接触性皮炎是由于皮肤或粘膜接触**物或致敏物质,在接触部位所发生的急性或慢性皮炎。本病系多发病,常见病,由于其发病常由于外界**物质所引起,因此,预防有重要意义。 流行特征 发病机制 治疗
首先应寻找病因,脱离接触,本病通常不需要用全身性治疗药物,内用抗组胺药或抗生素皆无效。重症者可适当应用抗组胺药或口服皮质类固醇,如伴有继发感染可加用相应抗生素,局部可用冷湿敷,强的松类软膏或止痒药水。皮损急性时应用温和性药物,对易致敏药物应慎用。愈后应尽量避免再接触致病因素,以防复发。 预防
对可能致敏物质,如化纤类衣物,染发剂,化妆品等应慎用,过敏体质人应禁用,对肥皂,酸,碱类物品若过敏应禁用,避免接触致病因素为预防接触性皮炎的关键所在。 临床表现
一般起病较急,发病前数小时或数日内有接触致病物质的历史,如碘剂、眼药水,化妆品等,有的接触较长时间才发病。接触部位发生境界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹,严重者红肿明显并出现水疱及大疱。甚至感染化脓,糜烂,坏死。病变面积的大小,形状和分布极不一致。过敏性接触性皮炎多奇痒难忍,而**性接触性皮炎多有灼痛感。本病通常无发热,淋巴结肿大等全身症状。若皮损用药不当或未经及时处理,病程迁延,可产生自身致敏性皮炎,此时皮损全身泛发,浅淋巴结肿大,可伴有畏寒,发热,周身不适等症状。去除接触物并经积极处理后,一般1~2周内痊愈。某些特殊的化学物品所引起接触性皮炎有特殊的临床表现。强酸,强碱引起的皮炎也各有一定特点,有些酸性物品如低浓度***接触皮肤可致皮肤变色,坏死,还可涉及骨髓。 诊断
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