1期试验结果显示，一种研究型外用药物瑞喹莫德可引发治疗的和未经治疗的肿瘤病灶复原，而且可能完全移除早期皮肤T细胞淋巴瘤（CTCL）两种位点的肿瘤细胞。目前，除了骨髓移植以外没有CTCL的治愈疗法。然而，宾夕法尼亚大学研究者进行的一项新研究显示，这种外用凝胶可消除恶性T细胞，导致病灶减小。

    建立于先前研究的结果为对其它形态不反应的患者带来了希望，包括局部化疗法的某些形式，光线疗法，甚至干扰素α和口服贝沙罗汀系统疗法。这项研究于8月在线发表于《Blood》杂志上。

    在这项试验中，12名早期CTCL患者先前接受过平均6次治疗，患者按不同剂量和间隔接受外用瑞喹莫德凝胶。不同皮肤病灶选用不同规定剂量（0.03%/0.06%）治疗16周。但是，一些患者使用0.06%剂量治疗，结果显示治疗8周后所有恶性细胞全部清除。

    在最终评估中，75%的患者治疗病灶得到显著改善，30%的患者病灶完全清除。和其它疗法不同，瑞喹莫德还改善未治疗病灶，导致90%以上的患者发生50%以上的改善。两名患者的疾病完全根治，其中一名患者患有CTCL已经15年了，而且对其它疗法无反应。

    主要研究者Rook说：“这一试验结果表明瑞喹莫德吸收进入皮肤是安全有效的，不仅减小治疗病灶，而且增强免疫反应，甚至导致未治疗病灶的治疗。据我们所知，这是第一种可清除未治疗病灶的外用疗法，而且导致一些患者的完全缓解。”

    使用高通量测序（HTS），研究团队可以确定健康细胞样本中有多少不同的恶性细胞。这一技术显示可以鉴定100,000个健康细胞中的单个恶性细胞。9/10名经检测的参与者中，恶性T细胞的百分比显著降低，其中三名恶性细胞完全消除，其中一名清除99.6%.

    Rook说：“总之，病灶对外用瑞喹莫德的反应较其它外用疗法（包括一些有效的局部类固醇和局部化疗法）好，患者耐受性良好。根据先前的研究，我们的研究表明瑞喹莫德联合其它药物可能有助于治疗更晚期的CTCL.目前需要较大规模的患者群进行进一步研究来确定适合这些患者的最佳疗法。

    编译自：Topical gel proves safe, effective treatment for patients with skin T cell lymphoma. MNT. 2015.8