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躁狂发作停止**使用或改善预后

2014-12-11 20:49 阅读:828 来源:医脉通 作者:老* 责任编辑:老者
[导读] 近期,发表在《Acta Psychiatrica Scandinavica》杂志上的一项前瞻性欧洲研究的数据因果分析显示,双相障碍患者在躁狂或混合发作时停止使用**,与那些从未使用这种药物的患者相比,有相似的临床和功能预后。

    近期,发表在《Acta Psychiatrica Scandinavica》杂志上的一项前瞻性欧洲研究的数据因果分析显示,双相障碍患者在躁狂或混合发作时停止使用**,与那些从未使用这种药物的患者相比,有相似的临床和功能预后。

    研究人员发现急性躁狂/混合发作后持续**使用会带来较少的恢复和缓解机会,而且复发风险高于从未使用**的患者。

    **使用被认为是恶化了双相障碍疾病过程,但是之前的研究没有与从未使用过这种药物,或者继续使用它的患者们进行前瞻性比较停止**使用的影响,研究人员解释说。

    他们对来自2年欧洲躁狂在双相纵向药物评估(EMBLEB)研究提供的数据进行分析,确定了1922例双相障碍躁狂或混合发作患者,这些参与者均完成了这项研究,并且关于**使用的信息是可用的。

    **使用情况是以自我报告为基础,而后将他们进行分类,4.6%是之前使用的患者(仅在研究的最初12周急性期使用),6.9%是目前正在使用的患者(在12周到24月范围内使用),88.5%的参与者从未使用过**。

    **使用状况影响临床预后,之前使用的患者有最高的缓解率(68.1%)和恢复率(38.7%),以及最低的重现率(42.1%)和复发率(29.8%)。

    在logistic回归分析中,之前使用过**的患者与从未使用患者有相似的预后,尽管当前使用者有较低恢复率和缓解率,较高的重现率,但是报告称他们有更多其他障碍,不可能与同伴一起生活。

    虽然比起**的其他药物也有对预后不良影响,“在目前**使用组中,酒精和其他滥用物质使用得到控制后,复发的风险会增加,而且不能和同伴一起生活,”主要研究人员Ana González-Pinto(西班牙Santiago医院)和同事报告说。

    临床医生应该考虑对双相障碍患者采取全面管理计划,包括心理教育和其他治疗图停止**,酒精和其他药物使用等。


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