糖尿病饮食治疗指南 内容预览： 

    饮食治疗的目的是通过平衡膳食，配合运动和药物治疗，将血糖控制在理想范围，达到全面代谢控制满足一般和特殊生理状态需要，达到或维持成人的理想体重，保证充沛的体力，确保儿童、青少年正常的生长发育，满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要有效防止各种，有效防止各种糖尿病急、慢性并发症的发生，通过合理的饮食改善整体的健康状况。

    糖尿病饮食治疗的原则：合理控制总热能，热能摄入量以达到或维持理想体重为宜，平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物，放宽对主食类食物的限制，减少单糖及双糖的食物，限制脂肪摄入量，适量选择优质蛋白质，增加膳食纤维摄入，增加维生素、矿物质摄入，提倡少食多餐，定时定量进餐。

    制定合理的总热量：以个人饮食习惯为基础，结合病情、年龄、身高、实际体重、活动强度、季节、生长发育等情况制定总热量。成人：达到并维持理想体重。儿童：营养平衡保证生长发育的需要。简单估算理想体重：标准体重（公斤）=身高（厘米）-105，体重允许范围：标准体重 ? 10% BML:22kg/㎡，肥胖：体重 >标准体重 20%，消瘦：体重 >标准体重 20%(18%)。

    饮食中的合理热量：儿童及青少年患者热能制定，保证充足的能量摄入，按照1000+年龄×(70～100)千卡的公式，计算每日所需能量，其中70～100是由年龄、胖瘦、活动量决定，3岁以下×95～100、4～6岁×85～90、7～10岁×80～85、10岁以上×70～80，蛋白质摄入充足，保证占总热能的20%，胰岛素治疗的患者应少量多餐，防止低血糖发生，鼓励儿童自己多学习糖尿病知识，掌握饮食治疗的方法。

    平衡膳食:任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全,食物品种多样化是获得全面营养的必要条件,应做到：主食粗细粮搭配；副食荤素食搭配；勿挑食，勿偏食,每日应摄入四大类食品：谷薯类、菜果类、肉蛋类和油脂类,

    食物的种类。谷薯类：如米、面、玉米、薯类，主要含有碳水化合物、蛋白质和B族维生素。菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维。肉蛋类：如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐等，主要为机体提供蛋白质、脂肪、矿物质和维生素。油脂类：如油脂、坚果类食物，能够为机体提供热能。

    放宽对主食的限制，减少单糖，主食类食品以碳水化合物为主。糖分为单糖、双糖和糖醇，单糖主要指葡萄糖、果糖。食入后吸收较快，使血糖升高明显；双糖主要指蔗糖、乳糖等；糖醇常见于含糖点心、饼干、水果、饮料、巧克力等，可以产生能量但不含其他营养物质，淀粉为多糖，不会使血糖急剧增加，并且饱腹感强，应做为热量的主要来源，主食类食品提供的热能占每日总热能的50～60%。

    限制脂肪摄入：脂肪摄入不易产生饱腹感，因此常容易超量食用。看得见的脂肪：各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮。看不见的脂肪：肉、禽、鱼、奶制品、蛋中以及坚果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱以及油炸食品、汉堡包。过多摄入脂肪，与心、脑血管疾病发生有关，可能增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高，脂肪提供的热量应低于总热量的30%，PUFA<10%  SFA<7-10%  MUFA提供剩余热量，胆固醇摄入量< 300mg/dl。

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