患者，男，50岁，外伤致“右股骨颈骨折”，住院5天，拟行闭合复位空心钉内固定术；既往体健，无烟酒嗜好；入院和术前检查心肺、血常规、生化、凝血等检查未见异常，T 36.8度，P80bpm，R18bpm，Bp 130/80mmhg；麻醉检查：神清合作，心肺听诊，脊柱检查未见异常，未查双下肢。

    术前常规禁饮禁食，8：30入室开放静脉通道、吸氧监护，p 90bpm，bp 140/90mmhg,r 18bpm,Spo2 98%，正中入路腰2~3穿刺，0.5%布比卡因1.8ml，轻比重腰麻，硬外置管3cm，操作过程顺利，无疼痛、触电感等不适。麻醉右侧平面T8以下，左下肢能动，痛觉存在，平面未测，麻醉效果满意。9点10分开始手术，10：45结束，11点送患者回病房；麻醉后和术中心律血压平稳，p 70~90bpm， BP118~130/60~80mmhg，氧饱和度均在98以上，输液2000ml（其中胶体500ml），出血约200ml，尿量300ml。镇痛：首剂 **1.5mg+氟哌利多1mg，泵 罗哌卡因 187.5mg+NS至100ml，2ml/h。出室时询问患者，诉切口不痛，双下肢麻木，右肌力0级，左下肢肌4级。以麻醉作用持续安慰患者，并送回病房。下午15时，病房医生诉患者双下肢麻木，运动较差；当时考虑局麻药物作用，向患者解释，并停用镇痛泵；17点30，患者诉双下肢仍麻木，体查L2以下感觉减退，右下肢肌力1~2，左下肢2级。

    讨论：

    1，麻醉选择和操作有无失误？

    2，术后如此长时间，运动和感觉仍未恢复，考虑何原因？

    3，检查和处理方案。

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