日前治愈一例更年期功能性子宫出血患者一例，根具有时证用是药的原则，采用燥湿化痰为主的药物五天治愈。兹简单介绍如下：

    病例摘要：患者，朱某，女性，48岁，自述1年前出现月经淋漓不尽，一直没有终止过治疗，口服药物，输液，中药都采用，诸药罔效，最多的时候也就一两天不流血。后来以为是节育环的原因，于两个月前取出，但仍是流血依旧。彩超提示有小子宫肌瘤。刻诊：面色恍白、贫血貌、语声低微。言饮食尚可，出血鲜红有血块、每日皆有，小腹坠胀，二便可。舌质淡白、舌苔中后部白腐腻，脉细滑。综合考虑，痰浊阻滞，郁而化热，经血不循常道，久病气血两虚。当下首先要止血，所谓的“塞流澄源”也。因此采用燥湿化痰浊、凉血化瘀的方案，处方如下：

      陈皮9      法夏12      茯苓15     甘草9             

    炒苍术9    薏苡仁30   制香附9   黄芪20              

    益母草15   仙鹤草20   升麻6     生地炭20

    地榆炭20     煅龙、牡各20     桑寄生15

    五剂，日一剂水煎服两次。

    3月2日复诊，言服药至第二三天时，出血量增多，血块较多，夹杂不少白色块状物，这是以前治疗一直不曾出现的现象。但是第四天后出血逐渐减少，第五剂服完出血量轻微。复诊当天微乎其微。观其舌淡苔薄白，以往腐腻苔完全褪去，脉细。给予一些补益气血药物善后，今日患者来购买其他药物，言自上次治疗以后一直不再出血。基本治愈。嘱患者还要注意休息调养，恢复身体的正气才是长远之计。

   总结： 该患者以往常规止血药物用了很多，如宫血宁、坤宁口服液、云南白药、复方阿胶浆等等，中药汤剂温经汤等，西药消炎止血输液等，但是一直不曾治愈，最多只是控制一两天量少些。而患者的舌象和脉象都比较典型的痰浊没有注意，因此治疗效果都不是很好。通过本案的治疗我们可以体会到中医治疗疾病不能常规考虑，要针对每一位患者的体质和病邪用药方能收到最好的疗效。

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