孕妇之家

 

　　作为重点强调母婴服务的一部分，古巴**还为高风险的孕妇和有其他特殊需要的孕妇提供了免费的“孕妇之家”。在这样的“孕妇之家”中，住有一个24小时提供服务的护士。根据世界卫生组织的数据，在古巴一共有209个这样的孕妇之家．每一个城市都有一个孕妇之家。

 

　　一个孕妇之家一般有12张床位，大部分的妇女只看门诊。妇女去孕妇之家的原因大部分是需要额外的营养补充、胎儿体重不足和怀有双胞胎（这在古巴被视为高风险孕妇）。根据孕妇的不同情况，这位即将做母亲的妇女可以在白天到孕妇之家看门诊，或者在怀孕22周时，在医生的建议下．住进孕妇之家直到她生下孩子。风险最大的孕妇可以住进孕妇之家。

 

　　怀孕妇女在孕妇之家获取维生素从来就不是一个问题，这在古巴被视为享有优先权。怀孕期间补充铁盐和叶酸可以减少胎儿体重不足的机会。铁分不足造成的贫血是古巴最普遍的营养问题：40%的三期孕妇、25%~30%的育龄妇女和0—3岁儿童中的50%都存在这个问题．

 

　　古巴做出努力保证每个孕妇每天都摄入2800卡路里的热量。孕妇之家的护士每天做营养均衡的食物提供给住在那里的孕妇一一这些都是免费的。不是每一个住在孕妇之家的妇女都是由于怀孕风险较大和营养不良，也有孕妇是由于怀有双胞胎的。大部分住在那里的妇女都对服务表示满意，生活愉快．

 

　　一个标准的孕妇之家，一般是一栋两层的小楼，情况较严重的孕妇住在一楼．床是铁的双人床，有床垫和枕头，没有被褥和床单（很可能是因为古巴气候炎热而不需要这些），一般在一个房间里有一台电视机，夏天有可旋转的电风扇，每张床边有一个小柜子给孕妇放她们的私人用品。

 

　　妇女医疗和分娩

 

　　每一个古巴的孕妇都会接受一系列的身体检查，以确保不会发生并发症。根据世界卫生组织的数据，此类的孕妇检查，从1992年每个孕妇的17.2次，增加到了1996年23.6次。孕妇检查都是免费的，包括血糖检查、尿检、**检查和超声波检查。在37—40周的怀孕过程中，每个孕妇在30周以前每月去看一次医生；从第30周至35周，她们每15天看一次医生；从第36周起，她们每周看一次医生。

 

　　古巴**的目标是至少99％的孩子在医院出生。在家里分娩是不被允许的。事实上，古巴在这方面是如此的成功，以至世界卫生组织的数据证明，在古巴，百分之百的分娩是由专业人士执行的。

 

　　与产妇有关的法律和产假

 

　　在古巴，产假是由法律保障的。一个产妇可以根据需要休18个月的产假，而不失去她的工作。在生下孩子的3个月之内，母亲享有百分之百的工资，3个月之后，如果母亲决定继续休假，她可以享受60%的工资。一年以后，如果母亲还是决定休假，她可以保留工作而不领取工资堕胎

 

　　在古巴，堕胎是合法、安全并且免费的。在古巴的一个城市卡柔，过去十年里只有一位妇女在堕胎时由于并发症而去世。当妇女由于怀孕而引起严重的健康问题、当测试出胎儿出现畸形时，堕胎是被鼓励的。古巴法律规定，堕胎只能在孕期20至24周之前，并且只能在医院里进行。

 

　　在1990年初开始的经济危机，使得堕胎大大增加，妇女越来越不想生孩子。作为对应措施之一，医生教育古巴人民各种避孕方法。这些有关避孕方法的宣传很有成效，古巴的堕胎率从1992年的70%，降低到了1996年的59.4%（根据国际卫生组织的数据）。

 

　　联合诊所和医院

 

　　古巴的联合诊所由一些医疗专家组成，向公民提供社会服务和急诊治疗，设有小儿科、妇科、诊断检查科、皮肤科、放射科、精神科和统计科。联合诊所从上午8点至午夜对门诊病人开放，从上午8点至凌晨4点对急诊病人开放，在这些时间之外，有两个家庭医生全夜值班。与社区内的家庭医生办公室相似，联合诊所也只有一些相对简陋的设备：照明主要依靠窗户，空气流通主要依靠窗户和电风扇。仅在古巴首都的一个区，就有4个这样的联合诊所、200个社区家庭医生办公室和280个家庭医生。整个古巴有28所医院。