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一例口周黑子病

2012-01-10 13:23 阅读:6279 来源:爱爱医 责任编辑:申琼鹤
[导读] 患者:男 年龄:16 职业:学生 民族:汉族 体重:52公斤 主诉:间断性腹痛10天 ,黑便一次 现病史:该患于10天前长跑后出现腹痛,部位为脐周,痛为钝痛,可以忍受,伴有恶心呕吐,非喷射状,呕吐物为胃内容物。无反酸嗳气,无胃痛胃胀。疼痛持续将近半个小时

    患者:男    年龄:16      职业:学生       民族:汉族        体重:52公斤

    主诉:间断性腹痛10天 ,黑便一次

    现病史:该患于10天前长跑后出现腹痛,部位为脐周,痛为钝痛,可以忍受,伴有恶心呕吐,非喷射状,呕吐物为胃内容物。无反酸嗳气,无胃痛胃胀。疼痛持续将近半个小时,未做处理自行缓解。之后几天内间断出现腹痛,阵发性,不需用药均自行缓解,未重视。一天前无明显诱因出现黑便一次,量不多,成型。发病以来进食可,睡眠可,二便可。体重无变化。

    既往史:既往健康。

    家族史:父母非近亲结婚,有一姐姐,母亲及姐姐体健。父亲3年前因肠梗阻手术。

    查体:T:36.2    P:68     R:16    BP:103/78

    体型匀称,步入诊室,查体合作。全身皮肤无出血点,淋巴结不大。面部黄褐斑,下唇有一米粒大黑色素沉着。咽不红,扁桃体不大。甲状腺未见肿大。心肺理诊正常。腹平坦,未见肠型及蠕动波,按之软,脐周部位压痛(+-),无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阴性,肠鸣音正常。脊柱及四肢正常。

    诊断:口周黑子病

    口周黑子病,又称为色素沉着肠道息肉综合征或Penty-Jeghere综合征。特征是自幼儿起口周 口唇或颊粘膜内分布有黑色斑点,同时伴有肠道息肉的遗传性疾病。青春期前后在肠道出现多发性息肉,息肉多发生在小肠,也有个别出现在胃或者结肠。因此常出现反复腹泻 便血,甚至肠梗阻 肠套叠。也有鼻粘膜 脚趾等处黑色素半点,还可出现骨和软组织肿瘤。

    本病尚无特效疗法,40岁以前2%-3%的患者有发生癌变的可能,小肠息肉病可引起腹痛和呕吐的反复发作。若出现出血和肠套叠则需要手术。


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