一项新的研究显示，中年和晚年时期从事艺术、工艺和社会活动，以及晚年使用计算机，与老年患者轻度认知障碍（MCI）风险下降具有相关性。

    研究的主要作者，明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所的流行病学和神经病学教授Rosebud Roberts博士称：“我们想要传达的关键信息是，你需要尽早进行这些活动，因为没有可以治愈阿尔茨海默病的方法。”此外，如果你早期开启这些活动（或许在你20多岁时），那自始至终都要坚持下去；当你变老时也不要放弃。

    这些发现在线发表于4月8日的《Neurology》杂志，研究也显示MCI风险与APOE ε4等位基因；中年出现高血压；以及合并症，血管疾病，抑郁症具有相关性。

    研究概述

    这项研究旨在确定85岁及以上老人轻度认知障碍的危险因素和保护因素。

    研究人员在基线时和每隔15个月对研究参与者进行综合评估，以确定MCI的发生率。基线时，中年和晚年生活方式因素由自我报告的调查问卷进行评估；从参与者医疗记录中收集参与者的血管疾病和合并症。

    入组时256例参与者（平均年龄87.3岁，女性62%）的认知正常，在平均4.1年的随访期间，121例罹患MCI.MCI的预测因素包括APOE ε4等位基因（危险比[HR] 1.89; p = 0.008），目前的抑郁症状（HR 1.78; p = 0.02），中年发生高血压（HR 2.43; p = 0.005），越来越多的血管疾病（HR 1.13; p = 0.02）及慢性合并症（HR 1.08; p = 0.006）。研究以年龄作为时间变量。报告从事艺术（HR 0.27; p = 0.03）、工艺（HR 0.55; p = 0.02）以及社会活动（HR 0.45; p = 0.005）的参与者，以及晚年使用计算机（HR 0.47;p = 0.008）的参与者，其中年和晚年时期罹患MCI的风险下降。

    表 中年和晚年从事活动参与者的MCI风险
 

    相比从事工艺活动，追求艺术之所以对预防MCI有更大的作用，可能是因为工艺活动是产生可以使用的东西，而艺术活动是产生伴有审美特质的东西（如，一幅画）。

    Roberts博士，称：“问题是，这些活动是如何影响大脑的？进行艺术活动实际上是在创造东西，引领你的大脑产生它，所以实际可能是在保持大脑、**大脑或开发新的神经元。”

    研究显示，慢性疾病负担增加了MCI风险，而某些生活方式因素减少了85岁及以上老人的MCI风险。这意味着，MCI预防策略可能需要在中年时期开始，并应在日后的生活中一直坚持。

    专家评论

    美国纽约大学Langone医学中心神经科James Galvin博士在一篇随刊社论中评论道，新研究结果有助于清楚地显示认知获益以及社会**活动带来的好处。

    但Leverenz博士强调，这是一个相关研究，这一关系并不意味着因果关系。他以步态速度为例，研究显示步态速度与降低naMCI进展风险具有相关性。“如果你行走较快，你就可以预防痴呆？我不认为这是必然。我认为，这意味着行走较慢可能是其他事件（如内科疾病）的指示。”

    他指出，该研究依靠老人对于50年前他们在做什么的回忆。而且，研究只包括奥姆斯特德县居民，因此它不可能代表其他人群。

    他还指出，活动过程中冷漠或兴趣丧失可能在MCI进展过程中伴有重要角色。“现在的问题是，活动本身预防了MCI的进展还是早期罹患认知损伤的患者已经开始淡漠，不太可能参与这些活动。”

    另一方面，他补充道，参加这些活动几乎没有缺点，似乎是预防性的。“一些数据表明，体力活动，社交活跃及思想活跃可能具有保护作用，虽然在这一问题上仍存有争议，但至少没有有关它是否有害的争论。”

    摘译自：Arts and Crafts Linked to Lower Risk for Cognitive Decline. Medscape. April 09, 2015