病毒性肝炎 内容预览:
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病毒性肝炎 内容介绍:
病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病。临床表现相似,以疲乏、食欲减退、肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸,无症状感染常见。
甲型和戊型肝炎病毒主要引起急性感染,经粪-口途径传播,有季节性,可引起暴发流行。乙、丙、丁型肝炎常表现为慢性经过,主要经血液传播,无季节性,多为散发,并可发展为肝硬化和肝细胞癌。
㈠甲型肝炎病毒(HAV)
HAV是微小RNA病毒(Picornavirus)科的一员。
1981年归类为肠道病毒属72型。
最近归入嗜肝RNA病毒属(Heparnavirus),HAV是该属仅有的一个种。
HAV直径27~32nm,无包膜,球形,内含单正股线状RNA。
电镜下可见空心和实心两种颗粒存在
实心颗粒:成熟的病毒颗粒
空心颗粒:不完整的病毒颗粒,仅含衣壳蛋白,无核酸
HAV只有1个血清型和1个抗原抗体系统。
IgM型抗体仅存在于起病后3~6个月之内,是近期感染的标志。
IgG型抗体可保存多年,是既往感染的标志。
㈡乙型肝炎病毒(HBV)
HBV是嗜肝DNA病毒(Hepadnavirus)科中正嗜肝DNA病毒属的一员。
乙型肝炎病人或携带者的血清中有3种颗粒:
小球形颗粒:直径15~25nm
管形颗粒:直径22nm、长50~230nm
大球形颗粒:直径42nm
大球形颗粒是完整的乙型肝炎病毒(HBV)颗粒,又称Dane颗粒。
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