碰到一个黄疸的病人，如何考虑？

    1、从分类入手，通过特异性症状、实验室检查将其分类：

    a、皮肤巩膜黄染、浓茶样尿、胆红素升高以间接胆红素为主－－肝前性黄疸（溶血性黄疸等）－－可能的病因：海洋性贫血、自身免疫性溶血、蚕豆病、输血反应等。

    b、皮肤巩膜黄染、直胆、间胆均高，伴转氨酶明显增高－－肝细胞性黄疸－－可能的病因：感染性肝炎（病毒、细菌、寄生虫等），非感染性肝炎（中毒、自身免疫性、酒精性等）

    c、皮肤巩膜黄染、胆红素升高以直胆为主、白陶土大便－－肝后性黄疸（阻塞性黄疸）－－可能的病因：肝内淤胆、胆道梗阻（结石、肿瘤、急性感染等）

    d，还有个所谓“先天性非溶血性黄疸”，少见，可放到后面考虑。 （上面说的都是比较典型的，临床上病人都不是照书生病的，这里就需要大家的宝贵经验了，主任们也请不吝赐教）

    2、有了个大致的方向，结合伴随症状，完善进一步检查，则更有逻辑性和目的性了