一般情况：患者，女，47岁。

    主诉：左上睑肿物6个月。

    病史：患者于6个月前无任何诱因左上睑局限性肿物伴轻微疼痛，于发病后3天到我院就诊，当时诊断为左上睑板腺炎，给予抗炎治疗1周肿物略减小，后因左上睑弥漫红肿并且肿物逐渐增大，两次到我院就诊，仍诊断为左上睑板腺炎，继续给予抗炎治疗，无明显好转，于2007年9月15日再次到我院就诊，门诊以左上睑肿物性质待查行手术治疗。患者自述无外伤史，家族中无同类疾病发病者。

    查体：全身淋巴结未触及肿大，心肺检查未见异常，左上睑弥漫轻微红肿、增厚、变形、睑裂闭合尚可，可触及硬结，无压痛。结膜面可见多个、大小不等肿物呈菜花状，肿物最大直径约1.5cm,高约1cm。最小的直径约3mm,高约2mm。大小不等布满上睑结膜，肿物呈暗红色，基底宽，顶部呈菜花状，触及易出血。视力正常，眼球位置及眼球运动正常。角膜清，前房中深清亮，瞳孔正常，眼底正常。局麻下将所有肿物完整切除，局部涂眼膏包盖。

    病理诊断：切除组织送病理，病理诊断：（左上睑）睑板腺癌。

    术后1周行眼眶CT检查，未见异常。随访6个月，眼睑略厚，结膜面瘢痕，未见肿物复发。复查眼眶CT未见异常。

    病例讨论

    睑板腺癌发病率很高，约33.3%,占眼睑恶性肿瘤第二位，患者多为高龄女性，上睑较下睑为多，具有多种病理形态，临床变异很大，睑板腺癌极易误诊。初期表现为眼睑内质地较硬的小结节，常误诊为霰粒肿或睑板腺炎。恶性程度低的病程很长，恶性程度高的则发展迅速，造成早期转移。病变发展可使睑板腺弥漫增厚，结膜面肿物似肉芽组织。临床上如遇到中青年女性患者，眼睑肿物病程长，霰粒肿反复发作史，皮下扪到肿块，结膜面有肿块突出等，应提高警惕，及时将肿物切除，切下的组织一定进行病理检查，以免耽误病情。