根据专家对最新研究结果的评论，如果有需要的话，HIV相关淋巴瘤患者应该可以作为干细胞移植的候选人，而且这种治疗不局限于特定中心。

    自20世纪90年代晚期，加利福尼亚洲希望之城医疗中心的主要研究者Joseph Alvarnas博士注意到自体造血干细胞移植（AHCT）可作为复发或抗治疗HIV相关淋巴瘤患者的疗法。

    Alvarnas博士在第56届ASH会议新闻发布会上向记者解释，以前，移植仅限于具有特定HIV专业知识的中心。

    另外，AHCT的大多数临床试验不包括HIV患者。

    为了打开这两个封闭的领域，研究者进行了一项治疗HIV相关淋巴瘤复发或难治患者的AHCT临床试验。

    40名参与者1年的总生存率为86.6%,无进展生存期为82.3%,对比未患HIV淋巴瘤的151名患者对照组，PFS和OS获益良好。

    事实上，HIV相关淋巴瘤患者和对照组患者的生存率，治疗失败率，疾病进展和治疗相关死亡率无显著统计学差异。

    Alvarnas博士总结到，对抗病毒治疗有反应的HIV相关淋巴瘤患者如果达到了标准移植条件应当考虑作为自体HCT的候选人。

    这些患者可以通过更广范围的机构治疗，而不只是HIV特定机构。

    威斯康辛大学癌症中心的Brad Kahl博士说：“我认为现在你所看到的数据将会改变实践标准，它的影响非常大。”

    Alvarnas博士说，仅由于HIV感染而在临床试验中排除这些患者不再具有合理性。

    两个临床医师都认为HIV疾病的另一个屏障应当去除。

    【以前的预后不到2个月】

    Alvarnas 博士说，在抗病毒疗法（cART）之前，HIV相关淋巴瘤患者的另一个限制因素是预后较差。

    在新闻发布会上，他对记者说，1985年的旧金山研究中，患有这种淋巴瘤的患者中位生存期不到2个月。

    Alvarnas博士解释，cART对HIV治疗的疗效使这项新研究得以进行。

    他说cART的标志——比如病毒性抑制，T细胞免疫的恢复和感染下降——允许肿瘤学家为HIV感染患者提供标准抗肿瘤疗法。

    来自美国国家癌症中心骨髓移植临床试验网络和研究者和AIDS恶性肿瘤联盟合作进行了这项新研究。

    所有的40名患者接受少于2次的挽救疗法。移植之前，30名（75%）患者达到完全缓解，8名（20%）患者达到部分缓解，2名（5%）患者有复发/进展性疾病。

    接受AHCT的患者使用BEAM疗法（卡莫司汀300mg/m2[第-6天],依托泊苷100mg/m2每天两次[第-5至-2天],阿糖胞苷100mg/m2[第-5至-2天]和美**140mg/m2[第-1天]）。

    患者在第0天接受AHCT和标准维持疗法。在与处理方案中保留抗病毒疗法，直到治疗相关GI毒性（恶性和呕吐）缓解。

    移植后的100天，36名（92.3%）患者达到完全缓解，1名（2.6%）患者达到部分缓解，2名（5.1%）患者复发。

    移植后一年，17名（42.5%）患者发生42种罕见感染，其中的9名患者发生严重感染。

    移植后一年，5名患者死亡（3名由于复发/持久疾病，1名由于心脏骤停，1名由于侵袭性真菌感染）。治疗相关死亡率的累计发生率为5.2%.这是一个次要指标，而且与对照组患者相比没有显著的统计学差异。