研究者观察LNH 03-2B试验，通过密集剂量利妥昔单抗，阿霉素，环磷酰胺，长春地辛，博来霉素和强的松（R-ACVBP）治疗对比标准利妥昔单抗，阿霉素，环磷酰胺，长春新碱和强的松（R-CHOP）治疗弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者和国际预后指标低中度风险患者，确定是否有肿瘤标记物可以导致生存优势。

    试验采用免疫组织化学法检查CD10,BCL6,MUM1,MYC,BCL2的表达和MYC/BCL2的共表达。在受限模型和合并临床参数的全模型中研究每个生物标记物和治疗组生存期的相互作用影响。

    试验纳入379名患者，通过汉斯算法，229个肿瘤可进行生发中心B细胞样（GCB）/非GCB子分类评估。在所有的生物标记物中，只有汉斯算法和治疗组的相互作用对单变量（PFS, P= .04;OS,P = .01）和多变量（PFS,P = .03;OS,P = .01）分析中的PFS,OS作用显著。非GCB肿瘤预测接受R-CHOP的患者较接受R-ACVBP的患者PFS（HR,3.21;95%CI, 1.29-8.00;P= .01）和OS（HR,6.09;95%CI, 1.37-27.03;P= .02）较差，但是这些患者和GCB肿瘤患者并无显著生存差异。

    R-ACVBP的生存优势优于R-CHOP在一定程度上与非GCB DLBCL患者的生存改善相关。因此，在选择R-ACVBP免疫化疗法获益的DLBCL年轻患者方面，汉斯算法可作为诊断治疗指标。