来自《中华肾脏病杂志》的一项研究表明,肾脏病预后工作组(KDIGO)标准在预测I型心肾综合征(CRS)患者短期院内病死率方面优于终末期肾病(RIFLE)、急性肾损伤网络工作小组(AKIN)标准。
广东省人民医院研究人员收集广东省人民医院急性心力衰竭(AHF)患者的临床资料。以院内死亡为观察终点,入院首次血肌酐(Scr)为基线Scr,评估KDIGO、RIFLE、AKIN的AKI诊断标准,测算KDIGO诊断但RIFLE或AKIN漏诊的I型CRS患者的院内病死率,采用Cox回归分析I型CRS患者院内死亡的危险因素。
共732例AHF患者入组,RIFLE或AKIN标准漏诊例数154例(21.0%)。KDIGO标准与RIFLE、AKIN标准在判断I型CRS发生率的差异有统计学意义。
生存分析结果显示,KDIGO诊断而RIFLE或AKIN漏诊的AKI患者院内存活率低于未发生AKI患者。
Cox回归分析表明,KDIGO诊断但RIFLE或AKIN漏诊的AKI是I型CRS患者院内死亡的***危险因素。
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