支气管扩张-泰山医学院附属医院呼吸科 内容预览： 

（点击下图可对专家课件进行全文预览）

支气管扩张-泰山医学院附属医院呼吸科 内容简介：

支气管扩张
Bronchiectasis
泰山医学院附属医院呼吸科

定义(definition)
支气管扩张是指直径大于2mm中等大小的近端支气管由于炎症致使管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的支气管的异常持久地扩张。

慢性咳嗽
大量脓痰
反复咯血

病因和发病机制
支气管-肺组织感染和支气管阻塞
支气管先天性发育缺损和遗传因素
全身疾病及机体免疫功能失调

病因和发病机制
支气管-肺组织感染和支气管阻塞
感染的病原菌：百日咳、麻疹病毒、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌等革兰氏阴性杆菌;
支气管阻塞：支气管外淋巴结肿大、支气管异物、右中叶综合征及肿瘤

病因和发病机制
支气管先天性发育缺损和遗传因素
先天支气管发育障碍:巨大气管-支气管症
Kartagener综合征:是由于支气管软骨和
弹性纤维不足,导致局部管壁薄弱或弹性
较差,常伴有鼻窦炎及内脏转位(右位心).
先天性软骨缺失症、支气管肺隔离症
与遗传因素有关：肺囊性纤维化等

病因和发病机制
机体免疫功能失调
类风湿关节炎、Crohn病、溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮、哮喘等疾病可同时伴有支气管扩张。

发病机制(pathogenesis)
支气管－肺组织感染
支气管管壁平滑肌和组织纤维破坏
削弱管壁支撑力
管腔内分泌物引流不畅
逐渐发展为支气管扩张

病理(pathology)
左下叶支气管及舌叶支气管为好发部位
段或亚段支气管壁的破坏和炎性改变
支气管扩张形状分为囊状、柱状、不规则扩张。
镜下支气管炎症及纤维化、管壁溃疡、上皮鳞状化生、粘液增生腺。
易形成血管瘤反复咳血

支气管扩张-泰山医学院附属医院呼吸科 ***下载