【PPT】耻骨后前列腺癌根治术减少并发症的探讨(附22例报告 - 医学资源下载
2013-07-08 05:00
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【ppt】耻骨后前列腺癌根治术减少并发症的探讨(附22例报告 自1999年3月至2002年4月我们采用耻骨后逆行前列腺癌根治性切除术治疗前列腺癌患者22例,效果良好,并发症低,现报告如下。 术后2~3 w拔除导尿管,当天评价控尿情况。术后1、3、6个月通过电话询问或门诊随诊评价控尿情况,此后根据具体情况,每3~6个月对控尿功能予以评价。
靠近耻骨离断耻骨前列腺韧带,可结扎或缝扎。【ppt】耻骨后前列腺癌根治术减少并发症的探讨(附22例报告在靠近膜部尿道处的部分耻骨前列腺韧带予以保留。在切断耻骨前列腺韧带时,不能用手指向下过分钝性分离。
在前列腺侧方剪开骨盆侧壁的盆内筋膜反折部,切开盆内筋膜时,可将前列腺向对侧挤压,在此处切开不会损伤深部的血管。向深面钝性分离,向外推开肛提肌纤维,显露盆壁与前列腺前外侧的间隙,从侧方可扪及前列腺侧方及尖部,前列腺较小时可扪及导尿管。
前列腺两侧钝性剥离后已可触及尖部与尿道的连接部,可使用深部直角钳在尿道和阴茎背静脉复合体之间贯穿并带线结扎; 患者前列腺体积较大,周围粘连严重,可用无损伤可吸收线直接贯穿缝合。
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