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肺栓塞的心电图诊断

2014-06-08 16:26 阅读: 来源:爱爱医 责任编辑:张子玲
[导读] 肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的临床综合征的总称。包括肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism ,PTE)、脂肪栓塞,羊水栓塞、空气栓塞等。

    肺栓塞的心电图诊断  内容预览:

(专家课件预览:点击下图可进行全文预览)


    肺栓塞的心电图诊断  内容简介:

    肺栓塞的临床表现
    缺乏特异性。典型的胸痛、咯血、呼吸困难三联征仅存在于很少数患者中。
    1.呼吸困难和胸痛:发生率达80%以上,与心肌梗塞非常类似。
    2.咯血:见于慢性肺栓塞患者。
    3.晕厥:常常是肺栓塞的征兆。
    心电图改变的病理生理学基础
    由于栓子的大小、堵塞的部位,堵塞的速度不同,所产生的病理生理学、血流动力学改变千变万化。
    小到无任何改变,大至全肺无血流,无心输出致患者猝死
    心电图变化亦随之表现多样化。
    病理生理改变与心电图的关系
    右室负荷增加肺循环阻力增高,右心室、右心房压力增高、扩张,导致心电图出现右室负荷增加的表现。
    右心室扩张,使左室相对受压,右心输出量下降,使左心容量负荷下降,使左室心输出量下降,血压下降、休克;
    冠状动脉灌注压下降,心肌缺血,造成心电图ST-T改变;
    右室扩张、压力升高,出现下壁、右室缺血性ST-T改变。

    点击下载完整版:http://ziyuan.iiyi.com/source/down/2439051.html


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