根据一项新的荟萃分析,帕金森患者的骨质疏松风险似乎在增加,这成为诱发骨折的额外影响因素。
3月21日,研究人员在神经病学、神经外科与精神病学杂志上写道,临床医师需要额外关注帕金森患者的骨骼健康。
伦敦大学学院的Andrew Lees博士及其同事对23项研究进行了分析。汇总分析显示,相比于健康对照组,帕金森患者发展成为骨质疏松症的比值比为2.61,男性风险低于女性。
基于14项研究的分析发现,与对照组相比,帕金森患者髋部、腰椎和股骨颈的骨密度显著较低,整体平均差异为-0.06.
当研究人员结合其他9项研究的结果并调整引言发表性偏倚后,他们估计帕金森患者的骨折风险增加2倍(OR,1.93)。
基于这些发现,他们写道,医生应利用FRAX或Qfracture骨折风险预测工具来评估帕金森患者,依据患者的教育、运动计划及饮食变化来筛选药物和开处方,并进行其他有助于预防骨折的干预措施。
Lees博士及其同事指出,尤其是左旋多巴可导致较高的骨折风险,并且其作用可能具有剂量依赖性。一方面可能是由于它能降低骨密度;另一方面可能是由于它能改善流动性而不改善稳定性,从而使患者在较高的摔倒风险下更自由的活动。
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