原发性醛固酮增多症-贺冶冰
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掌握原发性醛固酮增多症(以下简称原醛症)的主要病因、病理生理、临床特征和治疗方法。
原发性醛固酮增多症:肾上腺皮质增生或肿瘤,致醛固酮自主性的分泌增多,引起潴钠排钾,体液容量扩张而抑制了肾素-血管紧张素系统的活性。临床表现为高血压和低血钾综合征群。在高血压患者中占到近10%。
继发性醛固酮增多症:肾上腺皮质以外的因素,如血容量减少或肾脏缺血等原因引起肾素-血管紧张素系统活动增强,导致继发性醛固酮分泌增多。
肾上腺醛固酮瘤 65%~85%
(aldosterone-producing adenoma, APA)
特发性醛固酮增多症 15~40%
(idopathic hyperaldosteronism, IHA)
糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症
(glucocorticoid-remediable aldosteronism, GRA)
原发性肾上腺皮质增生
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