18F-FLT PETCT显像对肺腺癌放疗疗效评价的基础研究
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18F-FLT PET/CT显像对肺腺癌放疗疗效评价的基础研究
天津医科大学附属肿瘤医院放疗科
-----------王平
研究背景
肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均逐年增高。
腺癌患者数量已超过鳞癌,居首位。
临床分期是NSCLC的重要预后因素。I期NSCLC术后5年生存率可达67%~90%,而IV期不足5%。
放疗是肿瘤治疗的重要手段之一,约65%~75%在治疗过程中接受过放射治疗。
传统肿瘤治疗疗效评价方法
依靠肿瘤标志物的变化不敏感,也缺乏特异性。
依靠临床症状减轻的判断方法缺乏客观评价指标,不科学、也不可取。
主要是通过放疗后3个月左右复查胸片、CT、MRI等解剖性影像学观察肿瘤大小改变情况。
缺点:治疗早期肿瘤大小变化并不明显,因而不能早期有效判别肿瘤放疗后残余与放射损伤。
肿瘤大小变化的原因
恶性肿瘤细胞增殖情况改变
治疗后组织坏死纤维化
炎性细胞浸润
肉芽肿性病变等
18F-FDG、18F-FLT两种显像剂作用机理的异同点
目的:评价18F-FLT PET/CT显像在评价肺腺癌放疗疗效中的作用,并与临床常用显像剂18F-FDG相比较。
技术路线
雌性BALB/c nu/nu裸鼠放疗 每组七只
PET/CT显像
结果:各剂量组放疗前后移植瘤体积大小变化
结果:各组放疗前后不同时间18F-FLT、18F-FDG PET/CT 显像T/NT值比较
续表:各组放疗前后不同时间18F-FLT、18F-FDG PET/CT 显像T/NT值比较
各剂量组放疗前后18F-FLT、 18F-FDG PET/CT显像T/NT值变化
裸鼠模型15Gy组放疗前、后不同时间点的18F-FLT PET/CT显像
裸鼠模型15Gy组放疗前、后不同时间点的18F-FDG PET/CT显像
高剂量组炎症坏死表现
移植瘤放疗后HE染色及Ki-67表达情况(×200)
不同剂量组放疗后不同时间点Ki-67表达情况
各剂量组放疗后不同时间Ki-67表达情况
移植瘤18F-FDG、18F-FLT PET/CT显像T/NT值与Ki67表达的相关性
18F-FLT、18F-FDG PET/CT显像在炎症模型中的应用
18F-FLT、18F-FDG PET/CT显像在炎症模型中的应用
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