英国的一项队列研究发现,对于血清胆红素水平处于正常范围的健康人群,血清总胆红素处于相对较高的水平,则肺癌、慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发生率及死亡率下降。(JAMA.2011,305:691)
研究纳入1988~2008年英国一级预防研究数据库中具有血胆红素水平变化记录的504 206例成人受试者,且均无肝胆疾病和溶血性疾病。分析相关数据,结果发现,男性和女性受试者的平均胆红素水平分别为0.64 mg/dL 和0.53 mg/dL,1341例受试者患肺癌,5863例患COPD,23103例死亡。肺癌、COPD和全因死亡的发生率分别是2.5/10000人年、 11.9/10000人年、42.5/10000人年。经分析发现,胆红素水平位于第一十分位的男性受试者的肺癌和COPD的发病率以及死亡率均高于位于第五十分位的患者,肺癌的发生率分别是5.0/10000人年和3.0/10000人年。COPD的发生率分别是19.5/10000人年和14.4 /10000人年,死亡率分别是51.3/10000人年和38.1/10000人年,女性受试者同样如此。校正其他健康相关因素后的回归分析显示,胆红素水平每增加0.1 mg/dL,女性和男性的肺癌发生率分别降低8%和11%,COPD发生率分别降低6%,死亡率分别降低3%。
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