别把胰腺癌当胰腺炎,请千万不要忽视辅助科室的建议!
患者,女,60岁,较胖。全腹压痛,反跳痛,入院后急查淀粉酶,轻度升高。带习老师考虑为胰腺炎,给予禁水、禁食等对症处理,症状有所好转。
但,入院治疗4-5天仍旧全腹痛,入院以后相关检查基本都做了一遍,包括B超,CT平扫等等。但是总觉得单纯的胰腺炎不好解释——全科会诊,全院会诊,各个专家说法不一,。拖了十来天,药费花了上万,就是没彻底好。
后来给患者再做了一次CT增强扫描,CT直接报告说:胰腺癌。回过头看入院第1天就做的CT平扫,上面的结论是:胰腺显示不清,建议CT增强扫描!
经验:各位战友,你想想,就是这么一条很重要的信息,堂堂正正放在病例本的前面,那么多人翻了上百遍,硬是没一个人引重起视!要是当时按照影像科的建议做了这个检查,虽然患者最终的结果是一样,但是起码可以少做很多无用功!最后患者的家属态度就不太好了,但也还算通情达理,这要是碰到别的厉害的人,我估计没这么简单。希望这血淋淋的教训能引起大家的重视,千万不要忽视辅助科室的任何建议,出问题,就是你的责任!