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挽救化疗法和ASCT治疗转化惰性淋巴瘤疗效如何?

2015-08-07 14:21 阅读:1756 来源:医脉通 作者:林* 责任编辑:林夕
[导读] 转化惰性淋巴瘤(TRIL)的治疗通常包括挽救化疗法(SC)和自体干细胞移植(ASCT)。NCIC CTG LY12是一项3期随机试验,比较了进行ASCT之前,吉西他滨、**和顺铂(GDP)与**、阿糖胞苷和顺铂(DHAP)治疗的疗效。

    转化惰性淋巴瘤(TRIL)的治疗通常包括挽救化疗法(SC)和自体干细胞移植(ASCT)。NCIC CTG LY12是一项3期随机试验,比较了进行ASCT之前,吉西他滨、**和顺铂(GDP)与**、阿糖胞苷和顺铂(DHAP)治疗的疗效。(文献全文)

    这项分析比较了SC和ASCT治疗原发性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)TRIL的疗效。619名复发/难治侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者随机分配至GDP组或DHAP组;87(14%)名TRIL患者,429(69%)名患有DLBCL.SC的缓解率为:TRIL 47%,DL 45%(P=0.81)。移植率相似:TRIL 53%,DL 52%(P=1.0)。中位随访53个月,4年的总生存率为:TRIL 39%,DL 41%(P=0.78);4年的无事件生存率(EFS)为:TRIL 27%,DL 27%(P=0.83)。进行ASCT之后,4年的EFS为:TRIL 45%,DL 46%.


    随机化患者的总生存率和无事件生存率
 



    ASCT之后的总生存率和无事件生存率

    组织学并不是多变量模型中预后的预测因素。复发/难治TRIL和DLBCL患者接受SC和ASCT的预后相似;这种疗法应当考虑作为先前接受全身化疗法TRIL患者的标准疗法。

    编译自:Salvage chemotherapy and autologous stem cell transplantation for transformed indolent lymphoma: a subset **ysis of NCIC CTG LY12. Blood. 2015.8


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