近期发表于《临床精神病学杂志》的一项研究发现:精神科医生常会超出最佳临床实践指南给大多数情绪不稳定型人格障碍患者使用药物治疗。相关社论认为原因或是“治疗较花费时间”.
研究者对自选精神服务进行横断面调研,发现2600名人格障碍个体中,超过2/3(68%)被诊断为情绪不稳定型人格障碍(EUPD)。几乎全部(92%)个体曾接受抗抑郁剂或抗精神病药物治疗。研究人员指出:“在英国,使用抗精神病药物治疗EUPD患者已远超出批准适应征。”这应该引起重视,因这种做法通常未经过系统回顾及监测。“因此,我们或许错失了深入了解的机会。默认的治疗方式可能会长期持续。”
相关社论指出:“现在我们知道专业治疗措施(如辩证行为疗法及心理化基础疗法)对于大多数病例有益。”虽然我们知道这类更专业的心理治疗是有效的,但通常不是速效的。因此治疗需要时间,且人力资源成本较高。使得忙碌的临床医生选择了不适合的治疗方案。最简单的方法就是针对目标症状的药物治疗,而非关注总体的人格障碍问题。“相关社论认为现实中的问题可能比研究中发现的更为广泛,并指出:”显然,应更好的教育精神科医生针对严重人格障碍的循证治疗措施。然而,他们自身所知道的大多数疗法都是通过神经生物学模型和心理药理学理念塑造的舆论进行筛选的。“参考文献:
Paton, Carol, Michael J. Crawford, et al. The Use of Psychotropic Medication in Patients With Emotionally Unstable Personality Disorder Under the Care of UK Mental Health Services. The Journal of Clinical Psychiatry, April 22, 2015, e512–18. doi:10.4088/JCP.14m09228.
Paris, Joel. Why Patients With Severe Personality Disorders Are Overmedicated: (Commentary)。” The Journal of Clinical Psychiatry, April 22, 2015, e521–e521. doi:10.4088/JCP.14com09441.
译自:Personality Disorders Largely Being Treated Inappropriately by Psychiatrists Mad in America
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