《晕厥的诊断与治疗进展-山东大学齐鲁医院:王翠兰》内容预览
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《晕厥的诊断与治疗进展-山东大学齐鲁医院:王翠兰》内容简介:
一、定义
晕厥(syncope)是指由于脑血流低灌注导致一过性意识丧失(<20s)和姿势紧张丧失,常常导致晕倒。
发生机制是各种原因导致的短暂脑缺血,其发生较快,随即自动完全恢复。
有些有先兆症状(前驱期:头晕、耳鸣、出汗、视力模糊、面色苍白、全身不适等),更多的是无先兆症状。
发作之后出现疲乏无力、恶心、呕吐、甚至大小便失禁等症状(恢复期)。
通常不产生逆行性遗忘(老年患者例外),定向力和行为常迅速恢复。
二、分类
2001年欧洲晕厥诊治指南
神经反射性晕厥
直立性低血压
心律失常性晕厥
器质性心脏病或心肺疾患
脑血管性晕厥
三、原因
神经介导的反射性晕厥综合征
机制:指当反射触发时产生血管扩张、心律减慢。发作常有诱因,突发事件和伴随症状、反复发作多年的特点。
血管迷走神经性晕厥(一般晕厥)
颈动脉窦性晕厥
情景性晕厥
急性出血
咳嗽、打喷嚏
胃肠道刺激(吞咽、排便、腹痛)
排尿(排尿后晕厥)
运动后
其它(如举重和餐后)
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