旧金山——美国麻醉医师协会(ASA)年会上报告的一项随机、双盲试验显示，阿普唑仑辅以褪黑素治疗与两者任一单用或安慰剂处置相比，可显著减轻术前焦虑。

　　在尼泊尔B.P. Koirala健康科学研究所的Krishna Pokharel医生等人进行的这项研究中，共纳入80例拟行腹腔镜下胆囊切除术、术前焦虑水平以10 cm视觉模拟量表(VAS)衡量至少为3  cm的成人患者，他们在随机分配接受术前阿普唑仑0.5 mg用药、褪黑素 3 mg用药、两药联用或安慰剂处置之前的平均焦虑评分为5 cm。

　　继术前用药之后于安静房间内度过1小时后，两药联用组的VAS评分平均下降3 cm，显著大于两药任一单用组2 cm的平均降幅和安慰剂组平均1 cm的降幅。加用褪黑素似乎未加重阿普唑仑的镇静或遗忘效应。在评估术前不同时间点的焦虑和镇静期间，患者显示了不同的表现。在术后24小时，阿普唑仑+褪黑素用药组有10例患者能够回忆服用术前用药后1小时所见的情景，而单用阿普唑仑组有9例，单用褪黑素组有18例，安慰剂处置组有16例。

　　对于其他结果，在次要结局指标中，各组1小时时镇静的5分量表的平均分分别为0.5分(褪黑素用药组)、1分(使用阿普唑仑的各组)和0分(安慰剂组)。在术后24小时时，两药联用组有5例患者无法记起被转送到手术室，这在单用阿普唑仑组有4例，在单用褪黑素组有1例，而在安慰剂组则无此情况。各组患者在服用术前用药后1小时定向的3分量表的评分均为2。阿普唑仑+褪黑素组、单用阿普唑仑组、单用褪黑素组以及安慰剂组诱导全身麻醉时达到对口头指令无反应所需的异丙酚量分别平均为66 mg、59 mg、79 mg和76 mg。

　　在过去，部分患者在全麻之前接受了术前苯二氮卓类用药，而有时在术中手术操作会导致患者觉醒，这也许是由苯二氮卓类抑制内源性褪黑素水平造成的。Krishna医生推测加用褪黑素也许有一定的帮助，而该研究的结果使她相信焦虑患者术前应常规采用普唑仑辅以褪黑素的方案。