冬眠合剂配方:
原理:**能抑制呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,二氧化碳渚留,脑血管扩张,颅内压升高颅脑外伤的患者镇静建议你使用异丙酚(得普利麻)镇静,异丙酚有一定的脑保护作用,这个课题我导师已经研究了十年,而且动物实验和临床试验都证实了脑外伤的患者在没有有效改善呼吸道通常或脑疝引起的呼吸困难或意识不清楚时不能使用度冷丁,因为度冷丁会中枢性抑制呼吸,导致低氧血症加重脑组织进一步损伤,二氧化碳蓄积会增加脑血流量和颅内压。如果建立了机械通气时使用度冷丁,就具有降低颅内压和降低脑代谢的作用,具有脑保护作用!当然,人工冬眠合剂也有不含度冷丁的。具体几种人工冬眠合剂处方如下:
Ⅰ号方:氯丙嗪(冬眠灵)50mg,哌替啶(度冷丁)100mg,异丙嗪(非那根)50mg。加入5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注。适用于高热、烦躁的病人,呼吸衰竭者慎用。
Ⅱ号方:哌替啶(度冷丁)100mg,异丙嗪(非那根)50mg,氢化麦角碱(海德嗪)0.3~0.9mg 。加入5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注。适用于心动过速的病人。
Ⅲ号方:哌替啶(度冷丁)100mg,异丙嗪(非那根)50mg,乙酰丙嗪20mg。加入5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注。适应症同Ⅰ号方。
Ⅳ号方:异丙嗪(非那根)50mg,氢化麦角碱(海德嗪)0.3~0.9mg。加入5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注。适用于有呼吸衰竭的病人。
Ⅴ号方:氯丙嗪(冬眠灵)50mg,异丙嗪(非那根)50mg,普鲁卡因500mg。加入5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注。适用于少尿患者,对于有心律慢及心律紊乱者慎用。( 通用方:氯丙嗪(冬眠灵))
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