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美国重型颅脑损伤诊治指南(摘译)(6)

2010-12-06 18:37 阅读:5582 来源:国义民大夫网站 作者:大*勒 责任编辑:大弥勒
[导读] 美国重型颅脑损伤诊治指南

二线治疗:**疗法、亚低温疗法、过度换气(PaCO2小于30mmHg)、开路减压术、提高血压

 

重度颅脑损伤病人的营养支持

伤后3天给予静脉营养,伤后7天起给予肠道营养

伤后2周以内严重营养不良,可使病人死亡率增加

可采用空肠造口的营养补给法

设计补充热卡,男性2400kcal/24h,女性稍少

 

重度颅脑损伤病人的预防性抗癫痫治疗

外伤性癫痫分为早期(伤后7天内)和晚期(伤后7天后)

早期癫痫的发生率为4%~25%,晚期癫痫的发生率为9%~42%

预防早期癫痫可防止晚期癫痫的发展

对容易发生癫痫的病人,早期可预防性应用抗癫痫药,苯妥英钠有效,不主张预防性应用抗癫痫药物防止晚期外伤性癫痫


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