垂体腺瘤 内容预览:
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《垂体腺瘤》 内容简介:
垂体腺瘤
(Pituitary adenoma)
概述(Introduction)
常见的良性肿瘤,人群发病率一般为1/10万
在颅内肿瘤中仅低于脑胶质细胞瘤和脑膜瘤
约占颅内肿瘤的10%
但尸检率为20%-30%。
近年来,由于环境、食品、精神压力等因素的影响,发病率增多
垂体瘤的发生机理尚不完全明了。
垂体瘤对人体的危害
1.垂体激素过量分泌引起一系列的代谢紊乱和脏器损害
2.肿瘤压迫使其他垂体激素低下,引起相应靶腺功能低下
3.压迫蝶鞍区结构,如视交叉、视神经、海绵窦、脑底动脉、下丘脑、第三脑室、甚至累及额叶、颞叶、脑干等,导致相应功能的严重障碍。
垂体瘤好发于青壮年,对病人生长、发育、劳动能力、生育功能有严重损害,并造成一系列社会心理影响。患有垂体瘤疾病后应积极早期治疗。
垂体的解剖及生理学
(Anatomy and physiology)
(1)解剖及生理
脑下垂体位于蝶鞍内。
呈卵圆形,约1.2x1.0x0.5cm大小,平均重量750mg(男350-700mg,女450-990)。
女性妊娠时呈生理性肥大。
垂体具有复杂而重要的内分泌功能,
分为腺垂体(前叶)和神经垂体(后叶)。
腺垂体由外胚层的拉克氏囊(Rathke氏)囊分化而来,神经垂体来自前脑底部的神经外胚层。
垂体藉垂体柄与三脑室底和侧壁的下丘脑有密切的联系。
垂体前叶分成漏斗部,包围着垂体柄(鞍上)和远侧部(鞍内)
垂体与视神经和视交叉的关系
视交叉距垂体鞍膈上方约10mm
与鞍膈之间形成视交叉池
视交叉上有终板、前联合
后为垂体柄、灰白结节、乳头体和动眼神经
下为鞍膈和垂体
鞍内肿瘤向鞍上发展压迫视交叉,出现视力视野障碍。
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