脊髓疾病-同济大学附属东方医院 内容预览： 

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脊髓的发育和长度
脊髓全长40－47cm
胚胎期的前3个月，脊髓与脊椎的全长相等
自第4个月脊椎增长加快，脊髓乃逐渐较脊椎为短
第5个月时脊髓末端抵骶椎上缘
新生儿时脊髓下端抵第三腰椎下缘
成人则抵第一腰椎下缘

脊髓的沟和裂
脊髓表面有6条纵行的沟
前正中裂位于脊髓腹侧，深而宽，脊髓前动脉经过
后正中沟位于脊髓背侧，浅而窄，脊正中隔伸入
前外侧沟位于脊髓腹外侧，脊神经前根由此发出
后外侧沟位于脊髓背外侧，脊神经后根进入脊髓之处脊髓后动脉经过

脊髓的血液供应
脊髓前动脉：起自椎动脉，发出沟联合动脉，供应脊髓横断面前2/3，系运动终末支，易缺血．
脊髓后动脉：起自椎动脉，左右各一根，供应脊髓横断面后１/3，分支间吻合较好，较少发生缺血．
根动脉：来自甲状腺．肋间．腰．髂内和髂外动脉分支，与脊髓前动脉和脊髓后动脉吻合成冠状动脉环

脊髓解剖（外部结构）
上界、下界
脊髓阶段：C8＋T12＋L5＋S5＋Co1＝31
脊神经：31对。与脊髓阶段相对应
脊髓圆椎：腰膨大以下脊髓细削
马尾（cauda equina)：L2以下的神经根（共10对）在椎管内几乎垂直下行，然后经相应的椎间孔离开椎管
颈膨大：C5-T2,  腰膨大：L1-S2

脊髓的内部结构
灰质:（grey matter）
前角（anterior horn）
后角（posterior horn）
侧角（lateral horn）
白质:（white matter)
前索
侧索
后索

脊髓损害的临床表现
运动障碍：
前角（软瘫、肌萎缩）
锥体束（硬瘫）

感觉障碍：
后角／后根：阶段性
后角：分离性、阶段性
前联合：分离性、阶段性、对称性
脊髓丘脑束：传导性、浅感觉
后索：深感觉

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