【DOC】神经内科出科考试模拟试题 - 医学资源下载
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爱爱医资源网神经内科出科考试模拟试题 姓名：陶冶 及格分：60 总分：100 剩余时间：分 秒 神经内科出科考试 姓名：陶冶 一 . 单选题（共 100题，每题 1分） 1 . MS早期最常见的异常诱发电反应是 A . 脑干听诱发电位 B . 体感诱发电位 C . 视觉诱发电位 D . Jolly试验 E . 感觉神经传导 2 . 关于癫痫的药物治疗，下述哪项是不正确的 A . 药物选择决定于发作类型 B . 药物自低限量开始 C . 定期复查，注意毒性反应及副作用 D . 不能突然停药、换药 E . 开始即用数药同时治疗 3 . 癫痫药物治疗，用药原则中下列哪项是不正确的 A . 若药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药 B . 应从小剂量开始逐渐增加剂量 C . 药物无效时可以立即停药而改为其他抗癫痫药 D . 根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物 E . 若药物效果不理想，可加用第二种抗癫痫药物合并用药 4 . 腓骨肌萎缩症在临床分型中最主要的类型是 A . Ⅴ型 B . Ⅳ型 C . Ⅲ型 D . Ⅱ型 E . Ⅰ型 5 . 主侧半球的哪个部位受损会造成感觉性失语 A . 颞中、下回后部 B . 额中回后部 C . 颞上回后部 D . 顶叶的中央后回 E . 顶叶缘上回 6 . 脑脊液离体后不久自发凝固，称为Froin综合征，表示蛋白质含量 A . 多超过5g/L B . 多超过7g/L C . 多超过9g/L D . 多超过10g/L E . 多超过15g/L 7 . 一患者患有小脑肿瘤，其最可能有的症状是 A . 肌张力增高 B . 腱反射消失 C . 共济失调 D . 静止性震颤 E . 偏瘫 8 . 一眼呈视神经萎缩，另一眼呈视乳头水肿，常因为 A . 颅内压增高 B . 一侧额叶底面的肿瘤 C . 视交叉蛛网膜炎 D . 一侧颞叶病变 E . 眶上裂附近的病变 9 . 闭锁综合征的典型临床表现为 A . 昏迷状态，上肢屈曲，下肢伸直 B . 意识清醒，而咽部、四肢不能活动，仅以眼部的某些动作与外界联系 C . 不能言语，四肢不能活动，吞咽功能保存 D . 昏迷状态，四肢不能活动 E . 无意识反应，四肢不能动，有无目的睁眼或眼球运动 10 . 一患者因车祸出现腰膨大损害，并有阳痿症状，说明病变在 A . 腰1～腰2 B . 腰2～腰4 C . 腰5～骶1 D . 骶1～3 E . 骶3～5 11 . 刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射，但左侧不出现间接反应，说明病变在 A . 右三叉神经 B . 左三叉神经 C . 右面神经 D . 左面神经 E . 右三叉神经伴右面神经 12 . 脊髓空洞症常发生于 A . 下颈及上胸段 B . 中胸段 C . 下胸段 D . 下胸和上腰段 E . 上腰段 爱爱医资源网神经内科出科考试模拟试题 13 . 一患者出现脊髓受损阶段的分离性感觉障碍、下运动神经元障碍、传导束功能障碍及营养障碍，应首先考虑 A . 脊髓炎 B . 脊髓空洞症 C . 脊髓脱髓鞘疾病 D . 脊髓肿瘤 E . 肌萎缩侧索硬化 14 . 有关锁骨下动脉盗血综合征，下列哪一项叙述是错误的 A . 过度活动病侧上肢后出现症状 B . 椎-基底动脉缺血表现 C . 颈动脉系统缺血表现 D . 同侧上肢血压高于对侧20mmHg以上 15 . 癫痫大发作的停药原则是 A . 发作完全控制2～3年后可逐步停药 B . 发作时用药半年左右，不发作即可停药 C . 发作完全控制后即可停药 D . 用药无效时停药 E . 发作控制后逐步减药，至2年左右全部停用 16 . 一35岁的男性出现不频繁的恶心和全身发热感，并闻到类似腐鱼的特殊气味，随后会出现左侧面部抽搐并在数分钟内不能讲话，然后出现意识恍惚，事后对于上述发作没有记忆，如果行MRI检查最有可能在哪个脑区发现病灶 A . 左额叶 B . 右额叶 C . 筛板 D . 钩回 E . 左顶叶 17 . 8岁的男孩，家人发现其每日多次发作呼之不应，每次进餐时均有神呆，手中的筷或碗失落打翻，2～3秒即过。脑电图发现双侧脑部大量发放3次/秒的棘慢波。最可能的诊断为 A . 单纯部分性发作 B . 复杂部分性发作 C . 失张力发作 D . 失神发作 E . 精神运动性发作 18 . 18岁男孩，2年来动作缓慢逐渐加重，近6个月出现双手明显震颧、构音含糊。体检：面色灰暗，肝脾肿大，四肢肌张力增高，反射对称，无锥体束征和感觉障碍，裂隙灯检查示角膜后弹力层有绿褐色沉积物。哪项检查结果具有确诊意义 A . 肝功能异常 B . 头颅CT示基底核低密度灶 C . 脑脊液中多巴胺含量降低 D . 尿铜增加 E . 血清铜蓝蛋白明显降低 19 . 可以出现肌强直的周期性瘫痪属于 A . 高钾型周期性瘫痪 B . 低钾型周期性瘫痪 C . 正常血钾型周期性瘫痪 D . 心律失常型周期性麻痹 E . 甲亢型周期性麻痹 20 . 男，8岁，进行性上肢抬举困难，行走鸭步样，登楼困难3年，体检：神清，双侧肩胛带肌萎缩，近端肌力Ⅲ，远端肌力Ⅲ，翼状肩，臀部肌肉萎缩，双下肢近端肌力Ⅳ，GOWER征(+)，腓肠肌双侧肥大，诊断为 A . 多发性肌炎 B . 炎症性脱髓鞘性多发性神经病 C . 进行性肌营养不良 D . 运动神经元病 E . 脊髓压迫症 爱爱医资源网神经内科出科考试模拟试题 21 . 38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显波动。无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性，直肠括约肌张力正常。对第一背侧骨间肌行肌活检发现大量异常体积变小的肌纤维与肥大的肌纤维混杂存在，肌纤维的正常形态已经改变，无明显的炎症浸润，上述病理改变符合哪种诊断 A . 废用性萎缩 B . 失神经萎缩 C . 肌萎缩 D . 多发性肌炎 E . 缺氧性损害 22 . 女性，26岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作，休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30%。可能帮助诊断的血液化验为 A . 肌酸激酶(CK) B . 血钾 C . 血癌胚抗原 D . 乙酰胆碱受体抗体 E . 抗肌萎缩蛋白(dystrophin) 23 . 脊髓结核的好发部位是 A . T4 B . T5 C . T6 D . T10 E . L3-4 24 . 因蜱叮咬而感染伯氏疏螺旋体，在叮咬部位的周围皮肤会出现 A . 剥脱性皮炎 B . 紫癜 C . 局部水肿 D . 慢性游走性红斑 E . 水疱性病灶 25 . 单纯疱疹病毒脑炎患者的EEG表现为 A . 额叶为α活动 B . 颞叶为β活动 C . 3次/秒的棘波 D . 双侧间歇性癫痫样放电 E . 单侧额叶δ活动 26 . Shy-Drager综合征病因是 A . 小动脉痉挛 B . 中小动脉痉挛 C . 小动脉扩张 D . 脊髓侧角细胞变性 E . 交感神经节变性 27 . 红斑肢痛症病因是 A . 小动脉痉挛 B . 中小动脉痉挛 C . 小动脉扩张 D . 脊髓侧角细胞变性 E . 交感神经节变性 28 . 牛奶咖啡斑常见于 A . 结节性硬化 B . 神经纤维瘤病 C . MS D . Sturge-Weber综合征 E . 毛细血管扩张性共济失调 29 . 苯丙酮尿症患者的血清中哪种成分会异常增高 A . 肌酸磷酸激酶 B . 烟碱 C . 苯丙酮 D . 乳酸脱氢酶 E . 苯丙氨酸 30 . 一个28岁男性数月前出现言语结巴和不清，并缓慢加重，体检发现言语断续、眼震、肢体辨距不良和动作性震颤，智能正常。该患者红细胞压积是0.55，尿常规发现红细胞并有蛋白增多，尿培养阴性。初步体检发现肝脾肿大，进一步体检可能发现 A . 角膜周缘的K-F环 B . 躯干的低色素叶状白斑 C . 视网膜毛细血管扩张 D . 双侧听力下降 E . 全身反射减低 31 . 男性，9岁，反复肢体抽搐伴意识不清3年及记忆力减退1年。体检：鼻翼旁颧部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹，智商测定为48。余神经系统检查无异常。该患者可能的诊断为 A . 神经纤维瘤病 B . 红斑狼疮 C . 脑面血管瘤病 D . 结节硬化症 E . 肝豆状核变性 32 . Alzheimer病患者脑部的典型表现是 A . 大脑皮质神经元丢失 B . 大脑皮质脱髓鞘改变 C . 脊髓后索变性 D . 小脑皮质神经元丢失 E . 海马色素变性 33 . 确诊Alzheimer病的方法是 A . 临床资料分析 B . 脑CT或MRI示广泛脑萎缩，尤其是海马区 C . 临床痴呆评定量表 D . 病理资料 E . 脑脊液Tau蛋白水平增高 34 . 细菌性痢疾肠道最严重的病变部位是 A . 回盲部 B . 回肠下段 C . 直肠和乙状结肠 D . 升结肠 E . 降结肠 35 . 头部对疼痛敏感的结构包括下列几种，除了 A . 头皮及皮下组织 B . 帽状腱膜和骨膜 C . 头部血管、肌肉 D . 内囊 E . 头颈部神经 36 . 女性患者，30岁，妊娠24周。体检发现尿糖阳性，OGTT试验结果：空腹血糖6.8mmol/L，2h血糖10.1mmol/L，既往

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