患者缘于2016-04无明显诱因出现腹痛、腹胀,呈阵发性钝痛,不剧烈,可耐受,饥饿后疼痛较前加重,与**无明显关系,不向肩背部放射,伴烧心、反酸,食欲减退,无恶心、呕吐,无呕血,无胸痛,无黑便及脓血便,无发热,自行口服“奥美拉唑(具体剂量不详)”,症状无明显好转,并呈进行性加重，遂就诊于当地三级医院,行胃镜示:1.胃窦隆起性病变,性质待定;2.幽门梗阻。活检病理示:(胃窦)黏膜显急慢性炎,伴糜烂、坏死,局灶可见异型细胞,间质变形伴充血、出血，HP(+)。当地另一三级医院会诊病理示:(胃窦)粘膜慢性炎症,小灶性湿性细胞团:免疫组化示:CgA(-),CK(+),CEA(-),Ki-67(80%),Syn(-),CD56(-)。为进一步治疗于2016-07-12就诊于当地三级医院,腹部增强CT:幽门管、十二指肠上段占位伴胃潴留,遂于2016-07-21行腹腔镜探査中转开腹、胃空肠吻合、腹腔置管术。术后病理示:(部分大网膜、大网膜结节、横结肠系膜串珠样结节)纤维脂肪组织内均见低分化腺癌浸润,结合免疫组化,考虑来自胃肠道;免疫组化:Calretinin(-)，CDX2(+),CK(+),CK20(+),CK7(+),HBME-1(-),Vimentin(-)。患者术后恢复良好,于2016-07-29给予腹腔灌注顺铂化疗。2016-08-18患者于手术医院实施紫杉醇+替吉奥方案2周期,第二周期因出现恶心呕吐症状未服用替吉奥。2016-09-08患者出现肠梗阻,腹部CT:1.胃癌术后改变;2.胃窦壁增厚;3.腹腔积液;4.双侧胸腔积液;5.腹腔及腹膜后小淋巴结,考虑患者腹腔转移肠管粘连,存在不全梗阻,给予胃肠减压,并予以腹腔穿刺置管引流腹水治疗,腹水病理回报考虑肿瘤细胞,给予患者腹腔灌注贝伐珠单抗,并于2016-09-29、2016-10-11予以FOL**4方案全身化疗2周期,过程顺利。今日患者为进一步诊治***。

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胃癌晚期化疗后腹腔转移幽门梗阻腹腔灌注化疗后不全性肠梗阻1例