蝇蛆病（myiasis）是由双翅目昆虫的幼虫侵入人体或脊椎动物所导致的疾病，有些种类幼虫在动物体内只生活一段时间，也有些类幼虫在动物体内完成其整个发育过程。幼虫寄生时以宿主死的或活的组织、体液或消化的食物为食，这样入侵的影响可以是温和的甚至是无症状的，但也有给宿主造成中度到严重的危害，甚至是死亡的后果。现报告鼻腔蝇蛆病1例如下：

    病例简介：

    患者，男性，52岁，工人。自诉3年前无明显诱因出现自觉鼻内干燥不适，有刺痒、异物感，常引起喷嚏，易出血等症状。在河北北方学院附属第一医院耳鼻喉科门诊就医，诊断为干燥性鼻炎，鼻腔检查发现其鼻间隔肿大，有囊肿，鼻腔内有出血点，上颚有米粒大的结节。此后多次到河北北方学院附属第一医院耳鼻喉科复诊，并经常使用同一棉签蘸取薄荷滴鼻液擦拭以改善其鼻内干燥的症状。患者于2007年1月3日偶尔发现鼻涕中有2条蠕动的虫体，以后未见。而后送到我校寄生虫学教研室请求进行虫体鉴定。

    本次发现的幼虫长约3mm，呈乳白色，圆柱形，体表光滑，前尖后钝，无足无眼。尤其形态特点，鉴定为蝇蛆（Ⅰ龄幼虫），因其口钩、后气门均没有发育成熟，故无法鉴定种类。

    病例讨论：

    蝇蛆病在我国并不少见，一般发生在贫困、落后、卫生条件差的地区。眼、鼻、耳、阴道、尿道、结肠等部均有发生蝇蛆病的报道。鼻腔蝇蛆病在我国极为少见，自王琼芳1958年报道一例以来，蝇蛆病侵害人体鼻部的报道共10余例，但仅有1985年薛瑞德等在山西发现1例由羊狂蝇二龄幼虫所至的咽喉蝇蛆病1例，姚文炳等分别在1994年和1999年2次在内蒙发现由羊狂蝇二龄幼虫所致鼻腔的蝇蛆病。其他蝇蛆病还有由大头金蝇及牛皮蝇、肠胃蝇等造成的蝇蛆病。鼻腔蝇蛆病主要是由于患病器官有臭味分泌物，可诱蝇类产卵或产幼虫而致病。

    患者全家身体健康，无特殊嗜好，个人卫生及家庭卫生良好。本例鼻腔蝇蛆病可能是由于其患干燥性鼻炎，经常使用同一棉签鼻腔点药，招致雌蝇产卵污染所致。提示干燥性鼻炎患者应加**生意识及个人防护，预防蝇蛆病。