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抗凝、抗血小板治疗在ACS中的应用

2012-06-05 14:12 阅读:2784 来源:爱爱医 责任编辑:申琼鹤
[导读] 随着生活水平的提高,我国冠心病的发病率和死亡率也逐年升高,并有患者年轻化趋势。 动脉粥样硬化是一系列的病理生理过程,学龄前儿童即可以出现动脉粥样硬化的早期病变,即脂质条纹,随着年龄增长和危险因素的作用逐渐形成斑块,斑块越来越大,早期可以没有

    随着生活水平的提高,我国冠心病的发病率和死亡率也逐年升高,并有患者年轻化趋势。

    动脉粥样硬化是一系列的病理生理过程,学龄前儿童即可以出现动脉粥样硬化的早期病变,即脂质条纹,随着年龄增长和危险因素的作用逐渐形成斑块,斑块越来越大,早期可以没有任何临床表现,当血管狭窄到一定程度就会出现缺血症状,在心脏可以表现为稳定性心绞痛,下肢表现为间歇跛行;如果斑块不稳定,发生了破裂,就会在破裂的基础上形成血栓,导致急性血管事件,如脑梗死和心肌梗死,甚至发生血管性死亡。

    在正常状态下,血小板既不会粘附也不会被血管内皮激活。然而,暴露于血流中的损伤内皮或破裂斑块却是致血栓成分,循环中的血小板含有可结合内皮下基质和斑块成分(包括胶原、纤维连接蛋白和von Willebrand 因子等)的受体。在血小板激活过程中,细胞表面的纤维蛋白原受体也被激活,纤维蛋白原可在这些受体间产生多重连接,借此引起血小板的聚集和血栓形成。

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