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脑脊液标志物或可预测帕金森病临床进展

2015-02-05 17:38 阅读:1016 来源:丁香园 作者:学**涯 责任编辑:学海无涯
[导读] 既往研究发现有助于帕金森病(PD)诊断和预后的生物标志物,如脑脊液α- 突触**白(aSyn)在 PD 患者中含量下降,且在其他突触**白病,如路易体痴呆和多系统萎缩等疾病中其含量也是降低的。

    既往研究发现有助于帕金森病(PD)诊断和预后的生物标志物,如脑脊液α- 突触**白(aSyn)在 PD 患者中含量下降,且在其他突触**白病,如路易体痴呆和多系统萎缩等疾病中其含量也是降低的。PD 患者的临床表现和预后不同,目前很有必要寻找一个可预测 PD 患者未来运动和认知功能的生物标志物,而目前仅有少量评估脑脊液生物标志物和疾病进展情况的纵向研究。

    为此,来自美国的 Hall 教授等人进行了一项研究,旨在探究 PD 患者脑脊液生物标志物与后续行为和认知能力下降间的关联性,该研究成果发表在最近一期的 Neurology 杂志。

    该研究中病例组和对照组成员均来自于瑞典南部的医院,并将其作为前瞻性纵向研究 -- 瑞典 BioFinder 研究的一部分。本研究纳入 42 例 PD 患者作为病例组,69 例作为对照组,纳入的患者均已行临床评估及腰椎穿刺;并检测其基线脑脊液标本的α- 突触**白(αβyn)、β- 淀粉样蛋白 1–42(Aβ42)、tau 蛋白、磷酸化 tau 蛋白和神经原纤维素水平。

    然后对纳入的参与者进行了脑脊液生物标志物和临床特征随访,随访时间为 2 年。结果显示 PD 病例组中,较高水平的αSyn 与随访期间出现的运动和认知功能减退相关;较低水平的 Aβ42 与延迟记忆行为恶化相关;高水平的磷酸化 tau 蛋白与运动症状恶化相关。

    本研究得出结论,基线水平较高的αSyn 和运动症状及认知减退之间存在关联性证据;PD 患者出现αSyn 水平升高可能标志着更严重的突触变性;皮质淀粉样蛋白(低脑脊液 Aβ42)与记忆减退相关。
 


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