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妊娠高血压中医诊疗技术(2)

2011-08-05 10:51 阅读:2396 来源:中国中医药报 作者:q****e 责任编辑:qionghe
[导读] 妊娠期高血压疾病多发生在妊娠20周以后,临床表现为高血压、水肿、蛋白尿,严重时可出现抽搐、昏迷,常并发肝、肾、心、肺等脏器的衰竭及影响胎盘功能。根据其主要临床表现,属于中医子肿、子晕、子痫的范畴。 病因病机 中医认为本病责之于肝、脾、肾三脏功


    经验方

    1.术芪砂仁汤

    [药物组成] 党参、炙黄芪各24克,焦白术15克,甘草6克,苏梗9克,冬瓜皮24克,砂仁、生姜皮各5克。

    [适应症] 主治脾虚妊娠水肿。

    [用法用量] 水煎服,每日一剂。

    2.地参滋阴方

    [药物组成] 生地黄20克,沙参12克,枸杞子12克,麦冬12克,川楝子10克,桑寄生15克,白芍15克,丹参15克,石决明30克。

    [适应症] 治肝肾阴虚型妊娠高血压。

    [用法用量] 水煎服,每日一剂。

    3.止抽散

    [药物组成] 羚羊角粉1.5克,地龙30克,天竺黄12克,郁金12克,琥珀9克,黄连10克,胆南星12克。

    [适应症] 主治子痫。

    [用法用量] 研末口服,每日3克,每日3~4次。

    4.止晕方

    [药物组成] 当归9克,白芍9克,天麻6克,钩藤9克,朱茯神12克,远志6克,白薇9克,桑寄生 12克,羚羊粉(分冲)1~2克。

    [适应症] 主治先兆子痫。

    [用法用量] 水煎服,每日一剂,连服3剂。

    适宜技术

    1.敷贴法

    珍珠母、槐花、吴茱萸各等量,米醋适量。将前三味药研成粉末,过筛,贮瓶密封备用。用时取药末适量,以米醋调和如膏状,分别敷于病人脐孔及双侧涌泉穴,纱布覆盖,胶布固定。每天换药一次,10次为一疗程。用于治疗妊娠高血压。

    2.针灸法

    (1)体针

    ①取风池、内关、太阳、太冲穴,平补平泻法,用于治疗阴亏肝旺者。②取人中、涌泉穴,行重刺激,继而针刺足三里、三阴交、血海、合谷、曲池、中脘,予中等刺激,留针20分钟。治疗子痫。③针刺内关、风池穴,中等刺激。治疗子肿。

    (2)耳针

    交感、皮质下、神门、心、肝、脾、肾、耳尖、耳背沟。每次取4~6穴。耳尖及耳尖及耳背沟用三棱针放血,其余穴位针刺得气后留针30分钟,隔日一次,10次为一疗程。或用王不留行籽贴压。

    3.推拿疗法

    (1)抹桥弓各50次,抹前额20次,按揉印堂、攒竹、太阳、睛明、百会各50~100次,自额角发际起由前向后推擦颞部30次,在头顶自前向后进行节律性地反复叩击,拿颈椎两侧3~5次,自后发际正中直上一寸到第一胸椎按揉一分钟,自足底涌泉穴向足趾方向施以擦法,以擦热为度,按揉曲池、足三里、三阴交各30次。治疗妊娠高血压。

    (2)取人中、内关、风池、太冲、大迎、阳陵泉、百会、太阳。操作方法:掐人中醒后止;按内关3分钟;拿风池5~10次;按揉太冲两分钟。牙关紧闭,加按揉大迎两分钟;抽搐不止,加按揉阳陵泉两分钟;头痛头晕甚者,加按百会两分钟,揉太阳两分钟。

    4.催嚏开窍法

    取牙皂3克,细辛0.9克,麝香0.3克。制法:共研极细末备用。用法:用芦管或自制吹管盛药粉,轻吹鼻孔数次即可苏醒。醒后,如痉症仍发作,可煎服排风汤:白术3克,白鲜皮3克,麻黄1.5克,杏仁6克,川芎1.5克,云苓3克,甘草0.6克,当归6克,独活1.5克,防风6克,大枣5枚,生姜3片。此方适于妇娠痫症昏迷不醒,复苏后再用汤剂调理。

    5.擦牙开噤法

    取黄蜡、麻黄、枯矾各等份。制法:上三味先研麻黄,枯矾,然后将黄蜡入内共研,备用。用法:急用时取适量隔热溶化,涂于洁净纱布上,揩搽患妇牙关。本法适宜于子痫,症见牙关紧闭,痰声辘辘,不省人事。

更多妊娠高血压综合征相关知识请关注专题:妊娠高血压综合征诊治心得

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