《康复期抑郁症患者心理干预对照分析》内容预览

    目的探索心理干预对康复期抑郁症患者的疗效。方法 以HAMD和NOSIE为量化指标，对32例患者进行心理干预研究，并以30例患者做对照。结果经t检验，研究组与对照组相比较，HAMD 中的总分及6个因子减分值和NOSIE中的总估计分及6个因子减分值均有显著差异。结论心理干预对康复期抑郁症患者有较好的疗效。
    抑郁症心理干预HAMD NOSIEA comparative study of rsyehologi~ intervention to depression patients during recovery period．Li Xiuhui，Zhang Yumin，Xue ．The Second Affiliated Hospital offining Medical College，．1ining 272051【Abstract】 Objective To evaluate the efficacy of psychological intervention to depression patients during recovery period．M ethod Psychological intervention was given to 32 depresion patients with another 30 depression patients as thecontro1．HAMD and NOSIE were as the assesing scales．Results After treaUnent，it Was founded that there Was s~gratlcandydiference of both total an d factor scales of HAMD an d NOSIE between intervention an d control patients．CondusionPsychol0西cal intervention shows affirmative efficacy on depression patients during recovery period．
    Key wordsJ Depresion Psychological intervention抑郁症的康复治疗是一个长期过程，本文旨在研究在I临床采用药物治疗维持疗效的基础上实施心理干预的效果。
    l 资料与方法
    1．1 资料
    1．1．1 对象从两个精神科男病房中随机选择于2000年l l2月住院的抑郁症患者62例，均符合CCMD．2．R之诊断标准. 。住院时问≥3个月，平均病程为(5．2±6．6)年，年龄在l8—6o岁之问，职业不限，文化程度要求在初中以上(为便于理解心理干预的内容)。按病房分成两组，研究组32例，~,-IN组30例，两组患者一般资料无统计学差异(P>0．05)，心理干预的时问为两个月。
    1．1．2 康复期标准 按南京精神科学术会议拟订的疗效评定标准：由3名从事精神科专业工作5年以上的住院医师共同评定，将住院病人中疗效达显进以上的62例抑郁症患者作为康复期患者纳入本研究。
    1．1．3 评定工具(1)选用由Hamilton于1960年制订的汉密顿抑郁量表(HAMD)，该量表适用于成年抑郁症患者。(2)选用护士用住院病人观察量表(NOSIE)，共包括30个项目，其设计针对住院的成年· 作者单位：272051 山东省济宁医学院第二附属医院14患者，尤其适用于慢性精神病患者。
    1．2 方法
    1．2．1 心理干预的方法 包括心理治疗和心理护理，以集体干预 J和个别干预相结合的方式实施。心理治疗由主治医师完成，包括康复教学、开展文体活动和实施认知行为疗法等。每周至少实施一次，每次约120分钟(听课40分钟，文体活动50分钟，实施认知行为疗法30分钟)。康复教学模式依据国家“九五”精防精神，采取类似学校的教学模式，以定课时、定内容、定老师、定学员的方式进行。使患者在症状被控制后就进入如同上学一样的境界，既活泼又有约束，既坚持药物治疗又加大心理治疗。
    讲课内容以心理健康知识和抑郁症的常识为主，结合患者个性特点及发病诱因提出问题进行讨论，让患者真正领会讲授的内容并有所受益。要求学员认真听讲，座谈会人人发言，文体活动全身心投入，体验到轻松愉快。心理护理由护师每周实施一次，以搞好护患关系为基础，增强自我意识，发挥主观能动性，提高患者的自信心为原则。要放下架子尊重患者，注意了解并尽量满足患者的合理需求，重视沟通技巧，减少患者的应急刺激，减轻患者的紧张感，教会患者适应疾病的方法和提高患者的应对能力。