波士顿哈佛公共卫生学校的研究者对孕妇进行的一项大型研究显示，诊断为情绪失调或焦虑症的孕妇患产后出血的风险增加约1.5倍，而孕妇在分娩前后使用抗抑郁药，也会增加产后出血的风险。该研究2013年8月21日线在线发表于《英国医学杂志》（BMJ），第一作者是克里斯汀Palmsten。

    为了评估在分娩或前后期间使用抗抑郁药和产后出血之间的联系，研究人员使用了全美范围内的医疗数据。纳入106,000名被诊断为情绪失调或焦虑症、年龄在12岁至55岁的孕妇。主要研究指标包括将产后出血的风险与使用抗抑郁药的时机、使用5-羟色胺再摄取抑制剂（SRI）或者非SRI、抗抑郁药的层级及抗抑郁药的类型相关联。

    结果显示，有12,710名女性（12％）目前使用SRI单药治疗，1495名女性（1.4％）目前使用非SRI单药治疗。对于有情绪失调/焦虑症但没有使用抗抑郁药的妇女，产后出血的风险是2.8％；当前使用SRI是4.0％，当前使用非SRI的为3.8％; 过去使用SRI的为2.5％; 过去使用非SRI的是3.4％。

    与对照组相比，目前使用SRI单药治疗的妇女产后出血的风险增加1.47倍（95％信心区间[CI]，1.33 - 1.62）。目前使用非SRI单药治疗的风险增加1.39倍（95％信心区间[CI]，1.07 - 1.81）。在这些孕妇人群中，在分娩时使用SRI或非SRI导致产后出血的风险增加大约1.4～1.5倍，及1.0％至1.3％的额外风险”。在分娩前一个月任何使用抗抑郁药都造成产后出血的风险增加大约1.2倍。在分娩前1至5月使用SRI不伴有产后出血; 在该期间使用非SRI的患者出血风险显著增加。　

    研究者称：“我们的研究表明，所有类别的抗抑郁药都会导致异常出血的风险增加”。他们补充说：“这项研究首次报道了在分娩前后使用抗抑郁药和美国人及抑郁症确诊者产后出血之间的关联”。研究者还写道，“在分娩前一个月使用抗抑郁药增加的风险绝对值虽小，但孕妇和他们的医生应该知道在妊娠末期做治疗决定时的潜在风险”。非SRIs伴有产后抑郁症（出血）的风险增加是令人吃惊的，研究人员注意到这需要进一步的研究。