一月前收治患者为会厌囊肿,现分享如下:
患者男性,以“咽部异物感半年余”来就诊,无声音嘶哑,无咽疼及呼吸困难。否认有高血压病,糖尿病,肾病等慢性病史,有烟酒嗜好。查体:四测正常,心肺腹未见明显异常。咽部略充血,扁桃体不大,悬雍垂正常,会厌舌面可见一肿物,表面光滑具体如下:
收住院诊断为会厌囊肿,喉镜下给予切除,病理检查证实为囊肿,一月后(今天)复查如下:
会厌囊肿:
症状描述及临床表现:
会厌囊肿常因会厌粘膜粘液腺管阻塞或喉先天性畸形疾病造成。可分为先天性会厌囊肿和后天性会厌囊肿。前者也称之为喉粘液囊肿,病因为喉小囊扩大并充满粘液所致。后者常见的有潴留囊肿和表皮样囊肿,其常见病因为喉慢性炎症、机械刺激和创伤引起。多发生于会厌谷、会厌舌面和会厌游离缘,可能因为这些部位粘液腺体丰富。喉的其他部位也可发生但很少见。
临床表现:
一般多无症状,常在喉部检查时发现,少数大囊肿可有喉不适感,刺激性咳嗽,先天性会厌大囊肿可引起新生儿或婴儿喉阻塞症状,有报道成人巨大囊肿也可引起气道梗阻。间接喉镜或置于悬雍垂处的硬喉内镜检查可发现,囊肿呈半球型,蒂部广,表面光滑,显灰白、浅黄或淡红色。
相关治疗:
年老体弱者抽吸净囊液后,注射无水酒精等使其内外侧囊壁粘连。最常用的是在喉镜下手术切除,也可用激光、微波将其切除,内侧壁可不予处理让其完全暴露一般不会复发。对于巨大的囊肿可将囊液抽吸出大部分,再用上述相同的经喉内法将其切除。
预防调理:
1.会厌囊肿的病人应养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,随天气变化及时增减衣服,去除室内潮湿的空气,都是重要的。对于患病儿童,应养成不挑食、不过食的良好习惯。
2.坚持锻炼身体,提高机体抵抗疾病的能力,不过度操劳,若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒,是预防会厌囊肿的重要一点。
3.患会厌囊肿应彻底治愈,以免留下后患。
4.预防各类传染病、流行病。流食或半流食,发热高者町用酒精擦浴,协助降温。
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