根据最新发布的数据，替比夫定可安全、有效地降低乙肝病毒感染母亲的病毒载量，并有助于预防乙肝病毒母婴垂直传播。

    重庆西南医院感染疾病科王宇明教授说：“如果我们想要减少全球乙肝负担，需要从预防和阻断乙肝病毒母婴传播做起，母婴传播是HBV感染的主要途径。我们发现，替比夫定不仅可以阻断乙肝病毒的母婴垂直传播，而且对妇女和婴儿安全、耐受性良好。”

    王教授及其同事开展了一项包含450例孕妇的队列研究。这些孕妇的年龄在18岁至40岁，乙肝e抗原阳性，且HBV DNA水平大于10?IU/mL.其中有279例孕妇在妊娠期第24周至32周，每天接受600毫克替比夫定，并继续治疗直到分娩或婴儿出生后一个月； 171例不愿接受抗病毒治疗的孕妇作为空白对照。

    该研究中，所有婴儿在出生后4周和24周接种乙肝疫苗，同时在出生时和1个月时接种乙肝免疫球蛋白。

    出生后六个月内，接受替比夫定治疗的母亲所生的婴儿无一例出现HBV阳性，而对照组有14.7%的婴儿是HBV阳性。

    接受替比夫定治疗的妇女HBV DNA水平降低。其中，接受替比夫定治疗的妇女有23.2%（40/172）在分娩前检测不到HBV DNA,而对照组无一例检测不到HBV DNA.与对照组相比，替比夫定治疗组有更多的妇女脐带血中检测不到HBV DNA（99.1% vs. 61.5%）。

    妇女和儿童均未见严重的不良事件或者并发症。

    研究人员得出结论：“本研究长期随访结果表明，替比夫定在预防乙肝病毒母婴传播方面安全有效，而且也是高病毒载量乙肝孕妇合适的治疗选择。”“但是，与替诺福韦相比，使用替比夫定的长期影响仍然需要探讨，尤其是核苷类似物再治疗过程中的病毒耐药问题。”

    编译自：Researchers find Tyzeka reduces HBV mother-to-child transmission.Healio,2015.