我国**总医院Qi等近日完成的一篇系统回顾和荟萃分析表明,干细胞治疗和常规治疗相比,并未显著改善肝硬化患者的肝功能和提高生存率。
该分析通过检索PubMed、EMBASE和科克兰(Cochrane)图书馆数据库,查找相关文章。对患者接受干细胞治疗前后的肝功能变化(自身对照数据)以及干细胞治疗和常规治疗患者之间的肝功能、操作相关并发症和肝细胞肝癌(HCC)发生率以及死亡率(病例对照数据)进行比较。
结果,总共纳入31篇相关文章。干细胞的来源包括骨髓(n=26)、脐带(n=3)、外周血(n=1)和人胎肝(n=1)。没有操作相关的严重并发症报告。
根据对自身对照数据的荟萃分析,在干细胞治疗后第3——4月和第6个月时,终末期肝病模型(MELD)评分显著降低,但是,在治疗后1——2个月或12个月时,评分降低无显著性。干细胞治疗后,Child-Pugh评分也降低,但是,在随访的所有时间点并无显著性。
根据对病例对照数据的荟萃分析,在随访的所有时间点,干细胞治疗和对照组之间的MELD和Child-Pugh评分均无显著性差异,两组之间的HCC发生率和死亡率也无显著性差异。
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