《风湿热诊断和治疗指南》内容简介：

    风湿热（rheumaticfever,RF）是一种由咽喉部感染A组乙型溶血性链球菌后反复发作的急性或慢性的全身结缔组织炎症，主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织，偶可累及中枢神经系统、血管、浆膜及肺、肾等内脏。临床表现已关节炎和心脏炎为主，可伴有发热、皮疹、皮下结节、舞蹈病等。本病发作呈自限性，急性发作时通常以关节炎较为明显，急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害，尤其以瓣膜病变最为显著，形成慢性风湿性心脏病或风湿性瓣膜病。

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    2.1.2.5舞蹈病：常发生于4——7岁儿童，为一种无目的、不自主的躯干或肢体动作，面部可表现为挤眉眨眼、摇头转颈、呶嘴伸舌，肢体表现为伸直和屈衄、内收和外展、旋前和旋后等无节律的交替动作，激动兴奋时加重，睡眠时消失，情绪常不稳定，需与风湿热神经系统的舞蹈症相鉴别。国内报道发生率3%左右，国外有报道高达30%.

    2.1.2.6风湿热症状：多汗几乎见于所有的活动期。鼻出血、瘀斑、腹痛也不少见，后者有时误诊为阑尾炎或急腹症，此可能为肠系膜血管炎所致。有肾损害时。尿中可出现红细胞及蛋白。至于肺炎、胸膜炎、脑炎近年已少见。

    2.2实验室检查

    可检测出链球菌感染指标、急性期反应物增高以及多项免疫指标异常。

    2.2.1链球菌感染指标咽拭子培养的链球菌阳性率在20%——25%;抗链球菌溶血素…O‘（ASO）阳性，在感染后2周左右出现，以往急性风湿热患者ASO阳性率在75%以上，但由于近年来抗生素的广泛应用及冈临床表现不典型而造成取材延误，ASO的阳性率已低至50%,抗DNA酶一B阳性率与ASO阳性率无明显差异，但两者联合阳性率可提高到90%.以上检查只能证实患者在近期内有A组乙型溶血性链球菌有感染，不能提示体内是否存在A组乙型溶血性链球菌感染诱发的自身免疫反应。

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