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P波的识别与相关病例讨论之四

2014-05-04 22:13 阅读:1766 来源:爱爱医 责任编辑:张子玲
[导读] 先确定明确的窦性P波,然后确定提前的宽QRS及阵速的宽QRS前面有无P`波。阵速(方框内)部分QRS前固定部位均有明确的P`波,P`-R间期与窦性基本相等。

    P波的识别与相关病例讨论之四  内容预览:

(专家课件预览:点击下图可进行全文预览)


    P波的识别与相关病例讨论之四  内容简介:

    1小时40分后心电图:心房率降至214次/分,呈1:1~2:1下传,R-P与P-R均不固定。可以排除折返性心动过速,考虑房速(1:1~2:1传导)。

    可能心房波——P波或可能房扑F波标注图

    食道导联图——不可靠的房扑,实际是房是分离。

    静推阿托品1mg多巴胺180mg后标志图显示夺获的QRS与逸搏的QRS形态一致。

    结论:前面的宽QRS心动过速与逸搏属于室上性——即交界性心动过速、交界性逸搏伴左束支阻滞。

    网友天马流星吹宽QRS心动过速图。胸导联QRS方向一致性负向QS波。

    分析步骤:先确定明确的窦性P波,然后确定提前的宽QRS及阵速的宽QRS前面有无P`波。阵速(方框内)部分QRS前固定部位均有明确的P`波,P`-R间期与窦性基本相等。


    点击下载***:P波的识别与相关病例讨论之四


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