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上位颈椎脊膜瘤

2011-07-04 13:46 阅读:2109 来源:爱爱医 作者:q****e 责任编辑:qionghe
[导读] 性别: 女 年龄: 64 岁 主诉: 双手麻痹1年 现病史: 2010年年初患者自觉左手麻痹,未予注意,半年后右手麻痹亦出现。今年1月份右上肢麻痹加重,4月份出现右手部分活动不可,遂至他院就诊。摄MRI提示异常后转入我院 既往史: 25岁 卵巢切除 32岁 胃溃疡 58

    性别: 女 年龄: 64 岁

    主诉: 双手麻痹1年

    现病史: 2010年年初患者自觉左手麻痹,未予注意,半年后右手麻痹亦出现。今年1月份右上肢麻痹加重,4月份出现右手部分活动不可,遂至他院就诊。摄MRI提示异常后转入我院

    既往史: 25岁 卵巢切除

    32岁 胃溃疡

    58岁 肠梗阻

    体格检查: 步容正常,双上肢感觉障碍,双手尤为突出,右〉左;下肢无异常感觉。

    MMT:

    上肢(upper extremity; left/right)

    斜方肌(trapezius) 5/5; 三角肌(deltoid) 3/3; 肱二头肌(biceps) 3/4; 肱三头肌(triceps) 4/4; 旋后肌(supinatoe) 3/4; 桡侧腕屈肌( Ext. carpi radial longus) 3/4; 食指伸肌(Ext. indicis) 3/3; 指浅屈肌(Flexor digitorum superficialis) 3/4。

    下肢(lower extremity; left/right)

    髂腰肌(iliopsoas) 4/4; 股四头肌(quadriceps femoris) 4/4; 胫骨前肌(tibialis anterior) 4/4; 拇长伸肌(Ext. hallucis longus) 5/5; 长短腓骨肌(peroneus longus et brevis) 4/4`。

    深部腱反射:

    肱二头肌 3/3; 肱桡肌 3/3; 肱三头肌 3/3; 膝反射 3/3; 跟腱反射 3/3。

    病理发射:Hoffman -/+; Wartenberg +/+; Babinski -/-。

    辅助检查: 血液检查未见明显异常。

    放射学检查见附件

    初步诊断: 颈椎上位椎管内肿瘤

    放射学资料:

 

 

 

 

 


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