诊断颈椎后纵韧带骨化症主要根据颈椎侧位Ⅹ线片及临床特点颈椎后纵韧带骨化症发病缓慢,多在不知不觉中发病,亦可于外伤后突然加剧或初显症状。以脊髓症状为主,症状变化的速度不大。早期主要因脊髓前方受**和受压而引起锥体束征,如波及脊髓前中央动脉,则表现为下肢较重的四肢运动障碍。而沟动脉受累者,则以上肢症状为主。感觉症状以麻木、束带感多见,腹壁反射可减弱或消失,肌张力增强,腱反射亢进,病理反射可引出。严重者肌张力明显增强,可出现髌阵挛和踝阵挛X线平片可显示孤立型,即单个椎节上发生者;间断型,指在两个椎节以上发生,相互之间无连续者;连续型,指超过两个椎节以上相互连续或呈条状者;混合型,前述两型以上者。CT和MRI可清晰地显示病变范围、特点、椎管大小及脊髓是否受压。