11月15日,中华医学会妇产科分会绝经学组召开了“新版绝经指南共识会”,这次会议的召开标志着新版指南的修订工作正式启动。
中华医学会妇产科学分会绝经学组在2003年制定了第一版的围绝经期及绝经后激素治疗临床应用指南,随着新的治疗方法和证据的出现,绝经学组分别于2006年、2009、2012年对该指南进行了修订,最近修订的《绝经期管理与激素补充治疗临床应用指南(2012版)》于2012年底成文,于2013年10月正式在《中华妇产科杂志》发表,同时还发布了绝经规范诊疗的流程图。
在上一版指南成文后的这两年时间里,国际上又发表了一些比较重要的指南,不断有新的循证证据问世。为了让我国的指南能与国际同步,与时俱进,让国际国内最新研究结果能够为国内广大绝经妇女服务,绝经学组组长郁琦教授带领组织各位专家一起启动了新版指南的修订工作。在启动会上,各位专家都纷纷表示将积极支持和参与此次指南的修订。
指南的修订是一项庞大而复杂工程,科学制定的临床指南对于规范医疗行为、提高服务质量、科学配置医药资源和保障患者权益等起着重要作用。
2011年,美国医学研究所(Institute of Medicine,IOM)对临床指南给出了一个新定义:即通过系统综述生成的证据以及对各种备选干预方式进行利弊评价之后提出的最优指导意见。
此定义强调了制定循证指南的重要性,即强调在复习和评价现有临床证据的基础上制定指南,在没有证据的情况下通过严格共识达成一致性推荐意见。
基于对新版指南的高标准和高要求,在本次会议上,各位专家一起学习了国外制定和更新指南的经验,由来自中国医科大学盛京医院妇产科的马颖教授向大家介绍了今年刚刚颁布的《2014ESHRE(欧洲生殖与胚胎学会)子宫内膜异位症指南》修订的流程。北京协和医院妇产科的陈蓉教授和大家分享了“共识的形成和国际主要绝经指南的特点”,她向大家介绍了近年来国际上发布的几个重要指南共识,如国际绝经学会(IMS)发布的2013版《绝经激素治疗的全球共识声明》、2011版国际绝经学会(IMS)指南、北美绝经学会(NAMS)指南和英国绝经学会2013版指南等,并对下一步的修订工作进行了人员分工和安排。
郁琦教授说,此次新一轮的指南修订,不仅要搜集大量最新的循证证据和专家共识,同时也要收集全国妇产科医师们临床实践的想法、建议和真知灼见,希望新版指南的修订是透明的、中立的,真正能帮助和指导临床工作的优质指南,并呼吁全国的妇产科及相关科室的临床医生一起加入到指南修订中来。
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