跟骨骨刺临床常见,多发于中年以后,与骨质疏松、骨质增生及体弱劳损有关。笔者近40年来采用铁锤锤击治疗跟骨骨刺,疗效较满意,多一次而愈。现介绍锤击治疗跟骨骨刺方法与体会于下。
治疗方法
选1.5磅奶头铁锤,令患者俯卧于宽长凳上,患侧下肢屈膝60°,踝背屈60°,使下肢呈“Z”形。在膝与木板接触部垫一脉枕,以缓冲锤击力。助手一手固定患肢小腿上端,另一手握紧内外踝上方。术者以左手紧握患足,将踝关节尽量背屈,使足跟结节部充分凸出,右手按压检查确定骨刺位置,随后以奶头铁锤迅速对准骨刺部位连续锤击3~5次,当患者感到疼痛时,治疗已结束。治疗后在锤击处外贴“朱氏伤骨药”,休息1周。大多数患者治疗1次后拍片可见骨刺基本塌陷、圆钝,自觉症状消失。很少复发。
体会
本法治疗跟骨骨刺,操作简便,痛苦较小,且疗效满意。但治疗前应详细检查,下肢患骨结核、骨髓炎、骨肿瘤等骨病及严重骨质疏松、糖尿病的患者为本法的绝对禁忌症;年老体弱,有心脑血管疾病的患者慎施本法。对锤击后疼痛敏感的患者,可行耳穴压迫止痛,治疗后切忌热药汤熏熨患足,并嘱患者近日内勿参加剧烈活动。
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