吾一外甥,29岁,正值壮年。今日忙于有机蔬菜之事,应酬颇多,饮酒过度。遂发腹痛之病,与县医院检查报告为:霉菌性胃炎。给予相应治疗,因副作用太大难以忍受,来我处就诊。
病人自述每于晨起时即腹痛难忍,持续时间较长,食欲不振,口中有粘腻感。脚心自觉有凉风吹过。睡眠不佳,夜梦较多。视其面色晦暗发黑,精神不振,切脉左寸浮大而数,左关轻取弦劲,重按无力,右寸浮滑,右关细而无力。舌苔白,厚腻。
张景岳治毒蘑菇时有云:蘑菇生于阴暗潮湿之处 ,为阴毒。当以甘温治之。今霉菌与蘑菇皆属同类。治当效仿。
以脉象相参,本病实乃操劳过度,暗伤肝血,兼之饮酒过度,湿气淤滞,影响脾胃运化功能。肝血亏虚,致肝气横逆犯脾,早晨为阳生之时,故痛。治当补血缓肝,补气运脾,兼以辛通之品调畅气机,则湿气自去。为开下方:
人参15 克,白术20 克,陈皮10克,半夏12 克,桔梗6克,杏仁6克,桂枝15 克,细辛6克,熟地30克,酸枣仁20 克,茯苓10克,白芍20 克,木瓜6 克,枸杞20克,甘草6克。
此方服两服后排出大量稀便,一日三次,腹痛即大为好转,后连服5副,脉数已减,比以前较为有力。
后将补气药减量,多加去湿之药。现腹痛轻微,日常工作已不受影响。