【治疗程序】
一般治疗: 卧床休息,注意清洁,给予易消化食物和充足水分。
抗病毒药物:对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例,应及早采抗病毒药物治疗。阿糖腺苷10mg/kg.d,静脉滴注。或无环鸟苷5-10mg/kg,每8小时一次静脉注射,疗程5-7天,或加用α-干扰素,以抑制病毒复制,防止病毒扩散,促进皮损愈合,加速病情恢复,降低病加重。
对症治疗: 退热、止咳。继发细菌感染者应用抗生素,治疗并发症、禁用激素。
水疱破溃者可涂以2%龙胆紫液,若有弥漫性脓疱、蜂窝组织或急性淋巴结炎等并发症时,则需投用广谱抗生素。重症患者,可肌注丙种球蛋白。
【隔离预防】
一般隔离至全部皮疹结痂为止。有接触史的易感患儿隔离检疫3周。
【临床经验及注意事项】
(1)患病期间患儿免疫力较低,应警惕体内已稳定或已钙化的结核病灶易复发或加重,
皮肤瘙痒较为明显时,可外用炉甘石洗剂,口服扑尔敏以减轻症状,但水泡如已破溃,则不能使用 。
(2)皮疹如合并细菌感染,局部使用抗生素软膏。
(3)患病期间,一般禁止使用糖皮质激素,因易引起出血性水痘或大疱型水痘,甚至引起病毒全身扩散,使脑炎、心肌炎发病率明显增加。如正在服用激素的应迅速减量或暂停服用。
发热时尽量物理降温,慎用解热镇痛药,尤其不要使用阿斯匹林,以防诱发瑞氏综合征。
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